Тизабри (натализумаб) является на сегодняшний день наиболее эффективным зарегистрированным препаратом для лечения рассеянного склероза. Наиболее важным фактором, существенно ограничивающим применение Тизабри считается прогрессирующая мультифокальная энцефалопатия, приводящая к смерти или глубокой инвалидизации пациентов.
В то же время, все больше внимания уделяется так называемому синдрому "отдачи" - возможному ухудшению течения заболевания после отмены Тизабри. Суть данного синдрома состоит в том, что препарат блокирует гематоэнцефалический барьер и не дает аутоагрессивным лимфоцитам проникать в ЦНС и разрушать ткани мозга. Однако, в периферической крови уровень клеток "убивающих мозг" не уменьшается, а даже возрастает. После отмены Тизабри по любой причине (непереносимость, желание женщины забеременеть, появление антител к JC вирусу и т.д.) агрессивные клетки иммунной системы свободно проходят в мозг и вызывают сильнейшие обострения.
В сегодняшнем номере журнала Neurology описано развитие тяжелейшего обострения у женщины. получавшей Тизабри, после отмены препарата. Не смотря на проведение интенсивного лечения, спасти пациентку не удалось.
