Миланские исследователи изучали функциональные и структурные нарушения, лежащие в основе пирамидных расстройств у пациентов с первично прогрессирующим рассеянным склерозом (ПП РС). 15 пациентам с ПП РС и 15 здоровым добровольцам были выполнены трактография и функциональная МРТ (выполнялась во время выполнения исследуемым простого двигательного задания). При трактографии оценивалась целостность мозолистого тела, кортикоспинального тракта, зрительной лучистости, фронто-окципитальных путей и нижнего продольного пучка.
По сравнению с контролем, у пациентов с ПП РС наблюдалась значимо более выраженная активация в левой постцентральной извилине, левой вторичной сенсомоторной области, левой парагиппокампальной извилине, левом полушарии мозжечка, правой первичной сенсомоторной коре, правых базальных ганглиях, правом островке, правой поясной извилине и в клине с обеих сторон. По сравнению с ПП РС контрольная группа имела повышенные функциональные связи между левой первичной сенсомоторной корой и ипсилатеральной нижней лобной извилиной. В противоположность этому, пациенты с ПП РС показали повышение функциональных связей между левой первичной сенсомоторной корой и правым клином. Умеренные корреляции были найдены между функциональной активацией и повреждением изучаемых трактов.
Эти результаты подтверждают, что по сравнению со здоровым контролем пациенты с ПП РС показывают повышенную активацию и ненормальные функциональные связи в некоторых областях сенсомоторных путей. Эти изменения коррелируют со структурными нарушениями проводящих путей белого вещества, связывающих эти регионы.
