Использование метода МТР для оценки ультра структурных нарушений ЦНС при рассеянном склерозе

В настоящее время для оценки ультраструктурных повреждений головного мозга у больных рассеянным склерозом используется целый ряд новейших методик. Одной из них является измерение коэффициента намагниченности (МТР) – метод, позволяющий прижизненно оценивать степень сохранности/разрушения различных макромолекул (например, миелина).

В Миланском Институте экспериментальной неврологии выполнено исследование, целью которого являлось определение развития повреждения в очагах и нормально представленном белом веществе головного мозга, используя показатели МТР у больных ремиттирующим рассеянным склерозом. Два раза в месяц оценивались рутинная МРТ и МТР 42 пациентов, получавших плацебо в течение 14 месяцев в рамках клинического исследования. Балл по расширенной шкале инвалидизации (EDSS) оставался без изменений в течение всего исследования. Отмечалось не статистически значимое снижение МТР в нормально представленном веществе мозга, в то же время в очагах МТР снижалась значимо. Все изменения МТР строго коррелировали с изменением объема очагов на Т2 изображениях, кроме того показатели МТР нормально представленного мозгового вещества коррелировали с объемом Т1 очагов.

Взаимосвязь изменений очагов демиелинизации и показателей МТР подтверждает теорию о важнейшей роли дегенерации аксонов, проходящих через очаги демиелинизации в развитии повреждений ЦНС, обусловленных рассеянным склерозом.

abstract