Клинический эффект нейтрализующих антител к интерферону бета, которые сохраняются длительное время после прекращения терапии

Целью исследования, проведенного учеными из Нидерландов и Италии была оценка возможности длительного сохранения в организме нейтрализующих антител (НАТ) к интерферону бета после отмены препарата и влияние НАТ на клиническую картину рассеянного склероза. Ретроспективно оценивались данные 71 пациента с рассеянным склерозом, получавших терапию бета интерфероном в прошлом. С помощью специальных тестов выявлялись НАТ, сохраняющиеся у пациентов после отмены терапии интерфероном бета. Пациенты были поделены на группы в зависимости от наличия НАТ, группы сравнивались по наличию и частоте обострений, скорости нарастания выраженной инвалидизации и переходу на другую терапию после отмены интерферона бета.

У 17 пациентов были выявлены НАТ после 10-51 месячного (в среднем 25 месяцев) интервала после прекращения терапии интерфероном бета. У 11 пациентов уровень НАТ был высоким. Сохраняющиеся в организме НАТ были связаны с высокой частотой обострений и более быстрым достижением больными выраженной инвалидизации. Кроме того, НАТ позитивные пациенты чаще нуждались в препаратоах второго ряда (более агрессивная терапия), в том числе митоксантроном.

Авторы исследования делают вывод, что НАТ могут сохраняться в организме больных даже после отмены препарата бета интерферона. Наличие НАТ связано с более тяжелым течением заболевания в дальнейшем, что требует назначения данной группе пациентов своевременного назначения агрессивной терапии.

abstract