Рассеянный склероз
Рассеянный склероз » У пациента с рассеянным склерозом, получавшего лечение Тисабри развилась лимфома головного мозга.
У пациента с рассеянным склерозом, получавшего лечение Тисабри развилась лимфома головного мозга.
40 летний мужчина из Германии с ремиттирующим рассеянным склерозом получал терапию бета-интерферонами и азатиоприном. Выполнявшаяся ему ранее биопсия головного мозга не показала признаков лимфомы. После проведения 21 ежемесячных курсов лечения Тисабри у больного развилось онемение в правой половине тела. На МРТ были выявлены изменения не характерные для рассеянного склероза. Экстренно проведенное обследование показало наличие первичной В-клеточной не-Ходжкинской лимфомы центральной нервной системы. Данная опухоль встречается у пациентов с выраженным иммунодефицитом и обычно ассоциирована с вирусом Эпштейн-Барра. У описываемого пациента вируса Эпштейн-Барра в опухоли обнаружено не было, из чего исследователи сделали вывод об отсутствии связи опухоли с иммунодефицитом и, соответственно, с применением Тисабри.
Хотя в данном случае и не предполагается связь лимфомы с иммуносупрессивным действием Тисабри, необходимо более тщательное обследование пациентов, получающих терапию натализумабом на предмет возможных опухолевых заболеваний ЦНС.