ПИТРС расшифровывается как — препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. Это лекарства, которые лечат не симптомы, а саму болезнь. Они не просто убирают последствия приступа — они не дают этому приступу случиться. Они не излечивают РС полностью, но останавливают его прогрессирование, делая обострения редкими или невозможными. Это основа современной терапии РС, и чем раньше начать ПИТРС, тем лучше прогноз на долгосрочную перспективу.
Как это работает?
- Без ПИТРС (лечение симптомов). Вам дали гормоны, сняли обострение, прописали обезболивающие. Вы вернулись домой. В результате обострение прошло, но новые обязательно будут. С каждым разом инвалидизация нарастает.
- С ПИТРС (лечение самой болезни). Препарат постоянно работает «в фоне», подавляя активность иммунной системы. Новые атаки на миелин не начинаются. В результате обострения либо прекращаются, либо становятся очень редкими. Болезнь «засыпает». Прогрессирования нет.
Главная цель ПИТРС — добиться NEDA (No Evidence of Disease Activity) — отсутствие признаков активности болезни. То есть нет обострений, нет новых очагов на МРТ, нет нарастания инвалидизации.
Какие бывают ПИТРС?
Они делятся на линии терапии — от более мягких к более агрессивным:
- 1-я линия. Умеренно снижают частоту обострений, мало побочек. Препараты — Копаксон, Ребиф, Авонекс, Плегриди.
- 2-я линия. Более мощные, останавливают болезнь у 80-90% пациентов. Препараты - Гиления, Текфидера, Обрева.
- 3-я линия. Самая мощная — «тяжёлая артиллерия» для агрессивных форм. Окревус, Кезимпта, Алемтузумаб.
Что важно знать пациенту?
- ПИТРС — это не витаминки. Это серьёзные иммуномодулирующие препараты, которые может назначать только невролог.
- Чем раньше начать, тем лучше. Чем дольше болезнь активна без лечения, тем больше накапливается необратимых повреждений в мозге.
- ПИТРС не лечит окончательно, но останавливает болезнь. Это как лекарство от диабета или высокого давления — принимаешь его каждый день и живёшь нормальной жизнью.
- У каждого препарата есть риски и побочные эффекты, поэтому выбор делает врач с учётом формы РС, активности болезни и состояния пациента.
ПИТРС (препараты, изменяющие течение рассеянного склероза) — это лекарства, которые подавляют активность иммунной системы, не давая ей атаковать миелин. Они не излечивают РС полностью, но останавливают его прогрессирование, делая обострения редкими или невозможными. Это основа современной терапии РС, и чем раньше начать ПИТРС, тем лучше прогноз на долгосрочную перспективу.