Если по МРТ фаза неактивная, а клинические признаки есть

[ODRY]

У меня клинические признаки обострения продолжаются на протяжении 3-4 месяцев, в этот период они видоизменяются, перемещаются. Например в этот раз началось с онемния передней поверхностми тела, постепенно переместилось на руки, потом кисти -возникла слабость, перестали слушаться пальцы и т.п. - это на протяжении 1,5 месяцев. На МРТ в этот период - небольшие очаги с нечеткими контурами, контраст не накапливают - неактивная фаза. После этого еще 3 недели прошло, а кисти слушаются плохо, онемение перешло на шею, головокружения начались.
Может такое быть при РС, что данные МРТ не связаны с клинической картиной?

[ОксанаД]

У моего мужа похожая ситуация, неделю назад на МРТ - неактивная фаза, а сегодня вроде как проявления - на одной ноге стоять не может, шатает.
Это обострение?

[ODRY]

Неужели никто не ответит?

[Nadin]

Конечно не ответит. Врачи в отпуске до сентября.

[ODRY]

Продолжение вопроса по сопоставлению данных МРТ и клинической картины.

Начало последнего обострения 17.06.2011.
1е МРТ 13.07.2011 - единичные очаги демиелинизации в белом веществе ГМ, нечеткие контуры, контраст не накапливают. Неактивная фаза?
Клинические признаки в этот период нарастали и видоизменялись.

2е МРТ 26.09.2011 - единичные очаги демиелинизации в белом веществе ГМ, нечеткие контуры, контраст не накапливают. Существенной динамики не обнаружено. Неактивная фаза?
Клинически улучшение, но полностью функции руки и ноги не восстановились.

Может быть, что данные не соответствуют клинической картине? Может быть стоит усомниться в диагнозе РС?
Я понимаю, что предоставила очень мало данных, но есть ли смысл настаивать на дополнительной консультации в специализированном центре РС. Или оснований нет?

[Prakhova]

Добрый день
Обострение РС - в первую очередь клиническое состояние, которое диагностирует врач, так как Ваши субъективные ощущения могут отличаться от объективной картины заболевания. Кроме того,клиническое и МРТ-обострение в некоторых случаях по ряду причин могут не совпадать. Не всякое клиническое обострение сопровождается накоплением контраста очагами в головном мозге и не всегда накопление контраста сопровождается клиническим обострением. Например, слабость в ноге или руке может быть связана с наличием активного очага в спинном мозге, а очаги в головном мозге при этом остаются не активными.

[ODRY]

Лидия Николаевна, большое спасибо за ответ.