Обострение рассеянного склероза

[Победаш Екатерина]

Здравствуйте, за 10 лет установленного рассеянного склероза у моего мужа не было ни одного обострения, ухудшение проходит постепенно, разницу замечаешь только через год.
До Тизабри даже высокая температура никак не влияла на течение болезни. С приемом Тизабри при гриппе начались осложнения. (Бревно). Никакие упражнения не давали никаких результатов, после курса Тизабри (улучшений не произошло) получается немного, но появились колебания (незначительные), в основном по хронической усталости. Судороги сняли препаратами, от антиспастических препаратов он отказался, так как вообще не мог двигаться.
Я до сих пор не верю в диагноз. Обострений нет. Он у мне я 20 лет назад (возраст 20 лет) долго лежал в неврологии с онемением конечностей (почти заработал инвалидность, но отказался), тогда поставили какой-то странный диагноз, который сейчас точно никто не помнит, потому-что врачи говорят такого нет, полиневрит или полиневропатия. То что там было поли и невро это точно.
Сейчас поменяли Тизабри на Абаджио, не понимаю зачем. он опять от обострений, но если у нас их нет, зато есть проблемы с печенью, при Тизабри - общий билирубин поднимался до 72,5 прямой 30,6, непрямой 41,9 единиц (постоянно пили гептрал) и изменение процессов реполяризации в миокарде ЛЖ.
А еще к неврологу не попасть (нет талончиков), он в другом городе 20 минут езды, и до ближайшего транспорта пешком 20 минут через переходный верховой мост через железную дорогу. У нас по шкале TDDS 6.5. Слава Богу машина пока ездит. Спасибо, что выслушали.

[sirada]

Здравия вам. Что делать если попытался снять обострение дексой 24.20.16.12.8.4. Но в результате в конце курса простудился, температуры не было но все горло и бронхи пикут теперь. А с рс стало еще хуже чем было до курса. Еле передвигаюсь и руки затрагивать стало + еще в глазах расплываться стало больше. Что можно в такой ситуации сделать? это при том что на мрт годами у меня отсудствуют активные очаги а новые добовляются.....
Питрс не принемаю но могу начать пить текфидеру но что то мне подсказывет что в таком состоянии луче не начинать?

[Ilves]

Здравия вам. Что делать если попытался снять обострение дексой 24.20.16.12.8.4. Но в результате в конце курса простудился, температуры не было но все горло и бронхи пикут теперь. А с рс стало еще хуже чем было до курса. Еле передвигаюсь и руки затрагивать стало + еще в глазах расплываться стало больше. Что можно в такой ситуации сделать? это при том что на мрт годами у меня отсудствуют активные очаги а новые добовляются.....
Питрс не принемаю но могу начать пить текфидеру но что то мне подсказывет что в таком состоянии луче не начинать?

Инфекции ухудшают состояние при РС - нарастают все симптомы. Поэтому, в первую очередь, необходимо вылечить инфекцию. После этого сразу станет лучше. Можно прокапать дезинтоксикационные капельницы, например, реамберин по 400 мл.
Текфидеру во время инфекции начинать не надо - за счет снижения иммунитета станет только хуже.

[sirada]

Здравия вам. Что делать если попытался снять обострение дексой 24.20.16.12.8.4. Но в результате в конце курса простудился, температуры не было но все горло и бронхи пикут теперь. А с рс стало еще хуже чем было до курса. Еле передвигаюсь и руки затрагивать стало + еще в глазах расплываться стало больше. Что можно в такой ситуации сделать? это при том что на мрт годами у меня отсудствуют активные очаги а новые добовляются.....
Питрс не принемаю но могу начать пить текфидеру но что то мне подсказывет что в таком состоянии луче не начинать?

Инфекции ухудшают состояние при РС - нарастают все симптомы. Поэтому, в первую очередь, необходимо вылечить инфекцию. После этого сразу станет лучше. Можно прокапать дезинтоксикационные капельницы, например, реамберин по 400 мл.
Текфидеру во время инфекции начинать не надо - за счет снижения иммунитета станет только хуже.

Благодарю за ответ. Но все равно у меня целая лавина простуд обрушилась, К счастью та инфекция прошла через 7 дней. Но я все равно через неделю простудился снова и теперь все равно еле хожу еще и руку затрагивать стало.
Но зато после Гармон терапии РБН у меня пока исчез. Но с ногами в все равно хуже спастика онимения слабость трудно ходить стало.
Пока что наблюдаю усугубление всех моих старых симтомов Хронология мрт указывает что это мои старые очаги "активировались или разрослись"
Странное течение рс у меня, годами делаю мрт по 4раза в год и не могу поймать активные очаги. Это при том что новые очаги добавляются или исчезают и часто бьет по спинному мозгу в особенности в старые места очагов или чуть ниже них.
По клинике получается Глаза трогает и спиной мозг. Но в мозгу тоже есть очаги
Если не могу поймать активность по мрт но появляются новые очаги Это что вторичка уже? стаж "РС" у меня 18 лет без питрс. все не как не решусь текфидеру принимать, хотя были попытки но почему то через 3 дня приема стало хуже появилось головокружение непонятный новый симптом для меня был и я походу бросил текфу.

А через сколько можно пройти курс солу медролла? Если я прошел курс дексы от которой по сути хуже стало.
Да и от солумедрола мне хуже становилось всегда, врачи говорят сомнительно применять гормон терапию в отсутствии активности по мрт. Но с другой стороны у меня идет же явное обострение.
Теперь я в вечной простуде и не могу начать текфу........ Получается щя пью только аспирин, витамин с и берлитион.

[Shoan]

Здраствуйте и извините за беспокойсто, хотел только спросить, есть ли какое-нибудь лекрство принимать дома при резком падении зрения? Мог бы конечно в глазную, но с лета на ноги сам не встаю, а от уколов, которы выписали, чтобы нога меньше дёргалась, глаза стали хуже видеть рядом со мной, точнее, текст стал размываться, хотя до этого близорукость из-за чтения мешала. Не знаю, ретробульбарный ли это, тогда зрения на глазу словно закрывалось чем-то, а теперь просто хуже смотреть на текст.
Спасибо.

[Prakhova]

добрый день,
К сожалению, оценить причину возникшей проблемы со зрением без очного осмотра и/или окулиста крайне сложно. Можно попробовать инъекции Кортекисна 10 мг №10 внутримышечно. В любом случае они не навредят, но возможно дадут положительный эффект.

[Shoan]

добрый день,
К сожалению, оценить причину возникшей проблемы со зрением без очного осмотра и/или окулиста крайне сложно. Можно попробовать инъекции Кортекисна 10 мг №10 внутримышечно. В любом случае они не навредят, но возможно дадут положительный эффект.

Большое спасибо, главное бы невролога вызвать, а то сам не доберусь. И чтобы опять тремор сильно не развился, а то уколы-капельницы теперь любые так))) Но спасибо.

[annie_v]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как поступить
Лежала в имч ран в ноябре 2018, рекомендовали смену питрс (тимексон -> высокодозный интерферон бета 1-b)такого в моем регионе сейчас нет, предложили пока невысокодозный, получила сегодня 18.02 (Тебериф интерферон-бета 1a 44мкг).C ноября 2018 ничего не колола, и все было хорошо.
Сначала только хотела спросить стоит ли колоть Тебериф или подождать высокодозный, но 17.02 утром сильно нарушилась речь и мышление\скоординированность работы рук и головы ,(было очень трудно печатать сообщения, трудно говорить, а что говорила было неразборчиво) .
Через несколько часов и то и другое в определенной степени восстановилось, т.е. перестало быть совсем ужасно, но сохраняются затрудненность речи мышления и т.д. плюс заметила, что трудно глотать. Раньше проблем с речью за 14 лет рс не было

Начинать колоть Тебериф? ждать, смотреть что дальше? принимать что-то другое? у меня еще есть Тимексон...

Спасибо

[Prakhova]

добрый день,
Тебериф - высокодозный Интерферон бета 1 а, произодства компании "Биокад" (аналог Ребифа). Препарат новый, пока опыта использования его пациентами нет. По поводу Вашего сегодняшнего состояния Вы можете написать лечащему врачу, у которого Вы лежали в ИМЧ РАН - Вам наверняка оставили контакты.

[mikki]

mikki писал(а):
Здравствуйте! Помогите советом, жена болеет РС официально с 17 лет, сейчас 22. Первые обострения в 14 лет пятно в глазу, в 15 лет сильная тошнота и рвота. Ставили синновекс, копаксон, аксоглатиран, обострения каждый год весной и осенью. В 2017 году беременность на 7 месяце (август) было сильное обострения снимали солумедролом 5х1000. Роды естественные октябрь 2017, в декабре началось обострение упало зрение, сильная усталость, нистагм, слабость в правой ноге, пошатывание, прописали метипред 5х1000, улучшение 4 дня потом опять начало все ухудшаться,прописали метиперд в таблетках по схеме улучшений не было положили в стационар солумедрол 5x1000 с улучшением, прописали инфибету,осталась слабость, зрение в даль плохое выписались в начале января, в конце января обострение онемела правая сторона лица, нистагм положили в стационар солумедрол 5х1000 1 сеанс плазмофареза, с улучшением все прошло, силы появились зрение нормализовалось, выписались 20 февраля, сейчас опять обострение с 25 марта началось все с пятна в глазу потом тошнота сильная(рвота) головокружение, нистагм, пятно прошло, пробовали без гормонов снять не получилось пока 3Х1000 капельницы солумедрола врач прописала, проставили без изменений пока. Что можно в сложившейся ситуации предпринять?

Re: Обострение рассеянного склероза
Сообщение Ilves » 08 апр 2018, 14:27

В такой ситуации необходимо срочно менять ПИТРС. Тизабри, Лемтрада, Окревус.
С такой частотой обострений это жизненно важно.
Сейчас можно повторить плазмаферез.
Можно прокапать внутривенные иммуноглобулины (если нормальные дорого, то Российского производства).

Здравствуйте, спасибо за ответ!!! В настоящее время состояние стабильное, принимаем глат.ацет., вит Д(10000 ед.), в очереди на Лемтраду по региональной квоте. Последнее обострение было в апреле 2018(стационар солумедрол 5х1000), после него до настоящего времени осталась сильная слабость (пешком пройтись метров 500 больше трудно, )головокружение при резких движениях, нагрузке, с координацией проблемы. Подскажите пожалуйста как можно восстановиться, прошел почти год улучшений нет.