Уточнение диагноза

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Уточнение диагноза

Сообщение Albina.Uraeva » 24 фев 2017, 17:27

Здравствуйте. Мне 27 лет. 2 месяца назад у меня появилась светобоязнь, беспокоило не долго, пол дня примерно, потом прошло, но через недели 2 снова появилось. Вместе с тем стал болеть затылочный нерв(как мне кажется), и болела область над глазом(под бровью, ближе к переносице). Немного стала неметь область лба. Все это происходило только справа. В больницу обратилась практически сразу. Сделали снимок шейного отдела, остеохондроз, патология кимерле, полное обызветвление. Принялись лечить остеохондроз. Мелоксикам 3 амп. Никотиновая кислота. Затем комбилепен. Особых улучшений не последовало. Стало простреливать за глаз, появилась боль в правом глазу. Пришла снова на прием. Выписали конвалис, баклосан. Иногда стала болеть голова. Только справа. Помогал цитрамон. Состояние резко ухудшилось после посещения бани. Как мне казалось отекла вся правая сторона головы и шеи. Ощущение что сейчас организм отключится. Положили в неврологич. отделение. Лечили снова остеохондроз, правая часть лица не значительно отекла. Болели все точки выхода нервов на правой стороне головы и лица. Еще стала болеть шея. Лечение особо не помогло. Решила сделать мрт головы. Вот результаты. Кора и бел.вещество головного мозга развиты правильно. В белом веществе гм левой лобной доле мелкий субкортикальный очаг 2мм в диаметре. В левой теменной доле над задним отделом тела бокового желудочка очаг 5×4 мм. У передних рогов и тел боковых желудочков тонкие зоны повышенного на Т2 и Flair мр-сигнала. В подкорковых ядрах очаговых изменений не выявлено. Очагов патологического ограничения диффузии не выявлено. Боковые желудочки практически симметричные, не расширены. 3 желудочек и 4 жел. расположены по срединной линии, не расширены. Ширина 3 желудочка 4 мм. Срединные структуры не смещены. Субарахноидальные пространства и конвекситальные борозды больших полушарий не расширены. Базальные цистерны мозга несколько расширены. Турецкое седло и гипофиз без патологич. изменений. Вертикальный размер гипофиза 5 мм. Параселлярные структуры без особенностей. Мозжечок не изменен. В переднем отделе моста сагиттально выявляется очаг гиперинтенсивного мр-сигнала Т2 и Flair 6×5×5мм. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричн. Зона КВП без патологии. Кости свода черепа без патологического мр-сигнала. Область орбит не изменена. Околоносовые пазухи: правая гайморова пазуха безвоздушна вследствие утолщения слизистой и наличия патологического выпота. Утолщена слизистая передних ячеек решетчатой кости справа. Диаметры поперечных контуров дистальных отрезков позвоночных артерий справа-2,6мм, слева - 2,5мм. Заключение: очаговые изменения белого вещества левого полушария гм: субкортикальный очаг лобной доли, перивентрикулярный очаг височной доли, очаг моста мозга - нельзя исключить очаги демиелинизации. Легко выраженная перивентрикулярная лейкопатия. Сужение диаметров интракраниальных сегментов позвоночных артерий с обеих сторон. Признаки правостороннего гайморита. Сейчас беспокоит пульсирующая боль в затылочной области, отдающая в зубы, как будто нерв пульсирует. Шум в ушах. И мушки в глазах. На днях заложило ухо. Сил нет, хочется только лежать, постоянная сонливость. Появились головокружения. Стала отниматься правая рука. Анализы крови хорошие. Зрительные потенциалы без патологии. Анализ на системные заболевания отрицательный. У окулиста была, тоже все в норме, поля зрения в норме. Неврологи пишут демиелинизирующее заболевание цнс. Принимаю ноофен, нейромидин, винпацетин. Улучшений не наступает. Подскажите это все таки картина рс?
Albina.Uraeva
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 23 фев 2017, 11:01

Re: диагноз?

Сообщение Prakhova » 25 фев 2017, 18:23

В Вашей ситуации описания МРТ не достаточно. Необходимо, как минимум, видеть Ваши снимки в электронном виде, а лучше и Вас лично со снимкам.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48


Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 22