РС и беременность

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Re: РС и беременность

Сообщение Prakhova » 09 авг 2016, 14:50

Полагаю, что иммуноглобулин Вы можете вводить.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: РС и беременность

Сообщение november13 » 30 авг 2016, 12:53

Добрый день!
диагноз РС у меня с 2010г. с 2013г. принимаю копаксон. явных обострений за этот период не зафиксировано, но препарат понемногу "подрывал" мой иммунитет, что выражалось в количестве простуд с температурами под 39 или острым пиелонефритом с температурой 40,5. на последнем МРТ (июнь 2016) выявили "желудочки не резко расширены, максимальным поперечным размером на уровне центральных отделов справа и слева 1,7 см, индекс боковых желудочков 28,7". активность очагов не проверяли.
планируем с мужем беременность. Речь идет исключительно об ЭКО (предположительно, мужской фактор). несколько врачей опасаются колоть гормоны, предвещающие ЭКО, при РС. говорят, если попытка не удастся, то точно будет обострение (называют вероятность обострения в 72-75%%).
можете ли посоветовать хорошего врача-репродуктолога, делающего ЭКО в Москве или СПб, и не бояющего пациентов с РС?
november13
 
Сообщения: 34
Зарегистрирован: 29 янв 2011, 00:29

Re: РС и беременность

Сообщение galinaG » 31 авг 2016, 14:28

Здр-те подскажите препарат Инфибета имеет накопительный эффект?
galinaG
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 31 авг 2016, 14:25

Re: РС и беременность

Сообщение Prakhova » 07 сен 2016, 09:57

november13 писал(а):Добрый день!
диагноз РС у меня с 2010г. с 2013г. принимаю копаксон. явных обострений за этот период не зафиксировано, но препарат понемногу "подрывал" мой иммунитет, что выражалось в количестве простуд с температурами под 39 или острым пиелонефритом с температурой 40,5. на последнем МРТ (июнь 2016) выявили "желудочки не резко расширены, максимальным поперечным размером на уровне центральных отделов справа и слева 1,7 см, индекс боковых желудочков 28,7". активность очагов не проверяли.
планируем с мужем беременность. Речь идет исключительно об ЭКО (предположительно, мужской фактор). несколько врачей опасаются колоть гормоны, предвещающие ЭКО, при РС. говорят, если попытка не удастся, то точно будет обострение (называют вероятность обострения в 72-75%%).
можете ли посоветовать хорошего врача-репродуктолога, делающего ЭКО в Москве или СПб, и не бояющего пациентов с РС?

Вы можете обратиться в СПб в центр ЭКО Мариинской больницы или Института Отто. Перед посещением центра, можете подъехать ко мне на консультацию за справкой об отсутствии противопоказаний (если их, действительно, нет)
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: РС и беременность

Сообщение november13 » 03 окт 2016, 13:19

добрый день!
какой протокол будет менее травматичен для основного заболевания: стимуляция (короткий протокол) + пункция + перенос в одном цикле или стимуляция + пункция + криозаморозка, а перенос спустя несколько месяцев?
november13
 
Сообщения: 34
Зарегистрирован: 29 янв 2011, 00:29

Re: РС и беременность

Сообщение Ilves » 03 окт 2016, 21:33

november13 писал(а):добрый день!
какой протокол будет менее травматичен для основного заболевания: стимуляция (короткий протокол) + пункция + перенос в одном цикле или стимуляция + пункция + криозаморозка, а перенос спустя несколько месяцев?


Особой разницы нет. Если что-то и способствует обострениям РС, то это стимуляция (ФСГ). А криозаморозка не улучшит выживаемость эмбрионов.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: РС и беременность

Сообщение Ульяна Морозова » 01 ноя 2016, 14:16

Здравствуйте. Мне 24 года. Болею РС с 2010 года. Обострения у меня очень частые. Раз 5 в год((. Обострения я считаю не сильно серьезные, но они есть и довольно часто. То рука онемеет, то нога, то зрение нарушится. Снимаю я их метипредом. Спустя пару недель состояние стабилизируется, и все хорошо. Раньше колола бетаферон. Потом отказалась от него, так как были побочки сильные. Сейчас ничего не принимаю. Мы с мужем хотим детей. Подскажите пожалуйста, когда можно планировать беременность, если я две недели назад поставила три капельницы метипреда, состояние улучшилось, но не на 100%. Подскажите, умоляю, как добиться результата, чтобы хотя бы пол года обострения не было? Максимум 2-3 месяца.
Ульяна Морозова
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 01 ноя 2016, 14:02

Re: РС и беременность

Сообщение Ilves » 01 ноя 2016, 21:24

Ульяна Морозова писал(а):Здравствуйте. Мне 24 года. Болею РС с 2010 года. Обострения у меня очень частые. Раз 5 в год((. Обострения я считаю не сильно серьезные, но они есть и довольно часто. То рука онемеет, то нога, то зрение нарушится. Снимаю я их метипредом. Спустя пару недель состояние стабилизируется, и все хорошо. Раньше колола бетаферон. Потом отказалась от него, так как были побочки сильные. Сейчас ничего не принимаю. Мы с мужем хотим детей. Подскажите пожалуйста, когда можно планировать беременность, если я две недели назад поставила три капельницы метипреда, состояние улучшилось, но не на 100%. Подскажите, умоляю, как добиться результата, чтобы хотя бы пол года обострения не было? Максимум 2-3 месяца.


Чтобы не было обострений нужно получать ПИТРС.
Беременеть можно через месяц после введения метилпреднизолона.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: РС и беременность

Сообщение Ульяна Морозова » 02 ноя 2016, 08:11

Ilves писал(а):
Ульяна Морозова писал(а):Здравствуйте. Мне 24 года. Болею РС с 2010 года. Обострения у меня очень частые. Раз 5 в год((. Обострения я считаю не сильно серьезные, но они есть и довольно часто. То рука онемеет, то нога, то зрение нарушится. Снимаю я их метипредом. Спустя пару недель состояние стабилизируется, и все хорошо. Раньше колола бетаферон. Потом отказалась от него, так как были побочки сильные. Сейчас ничего не принимаю. Мы с мужем хотим детей. Подскажите пожалуйста, когда можно планировать беременность, если я две недели назад поставила три капельницы метипреда, состояние улучшилось, но не на 100%. Подскажите, умоляю, как добиться результата, чтобы хотя бы пол года обострения не было? Максимум 2-3 месяца.


Чтобы не было обострений нужно получать ПИТРС.
Беременеть можно через месяц после введения метилпреднизолона.


Я пойду к врачу, буду просить, чтоб меня поставили на очередь копаксона. Если я начну его получать, сколько месяцев его нужно колоть, чтобы можно было беременнеть? И обязательно ли делать МРТ перед беременностью?
Ульяна Морозова
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 01 ноя 2016, 14:02

Re: РС и беременность

Сообщение Ilves » 02 ноя 2016, 09:05

Идеальный вариант - когда женщина получает ПИТРС до беременности в течение минимум года и на этом фоне у нее нет признаков активности заболевания (обострений, активных очагов). То есть, в течение года Вы колете препарат, обострения прекращаются, на МРТ через год активных очагов нет - можно беременеть.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Пред.След.

Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot], Majestic-12 [Bot] и гости: 28