Вопрос врачу! Помогите разобраться с диагнозом!

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Вопрос врачу! Помогите разобраться с диагнозом!

Сообщение Maria_Maria_91 » 13 фев 2016, 12:50

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Поставили диагноз РС 2 месяца назад. У меня закрались сомнения по поводу диагноза. Может это и не РС вовсе?
Начну с предыстории. 2 раза в год езжу в Египет, весной и осенью, тепло переношу хорошо. После последней поездки спустя 2 недели появились странные ощущения в большом пальце на одной ноге, похожие на онемения. Значение не придала,это было вечером,легла спать.утром проснулась, и почувствовала что ноги,начиная от пальцев,и поднимаясь до середины бедра по внутренней части, стали какими то ватными чтоли. Тазовых нарушений не было.
Я решив, что это грыжа в спине(у меня сидячая работа) не обращалась никуда и лечила все это горячими ваннами для ног с солью. Симптомы стали утихать уже через день, но не проходили до конца. Эти ощущения были абсолютно симметричными в обеих ногах, и проходили также одинаково,это меня насторожило и я решила все же обратиться к неврологу,но это случилось только через ещё 5 дней. Невролог выявил нистагм,и отсутствие рефлексов на левой стороне живота. Сказала сделать мрт с контрастом. Мрт выполнено, диагноз РС-пояснил врач,его выполнявший. С этим в течение уже следующей недели обратилась в Нии Неврологии в Москве. Там сказали да,мол похоже на РС, но симптоматика не соответствует картине Мрт-нистагма уже не было,но рефлексы на животе пока не восстановлены, зрительных нарушений нет, не двоилось ничего. На всякий случай прописал 3 солумедрола(подчеркнул что можно было бы и без них, но на всякий случай) и обратиться в Моники для решения о возможности назначения Питрс. Немного были сужены поля зрения с височных сторон(я этого не замечала).
Пролежала в стационаре делали солумедрол, мильгаму,глицин,тиогамму, мексидол,церебролизин,комбилипен.
Сделала анализы:ат к кардиолипину ig g 2,03 gpl антител не обн
Ат к кардиолипину ig a <1,3 антител не обнаружено.
Ат к кардиолипину ig M 1,05 million не обн
Ат к нативной днк двуспиральной дне ig g 6 отриц.
Антинуклеарный фактор 1:160 мелкогранцлярный тип свечения.
Анца ig g нриф <1:40.
Могу сказать, что и до солумедрола симптоматиках шла наубыль.
Далее приехала в Моники. Там поставили особо не вникая, ремитирующее течение РС и назначили инфибету.
к тому времени уже все вообще прошло. Сейчас чувствую, что как будто ничего и не было вообще, симптоматики не осталось.
Вопрос,может быть это не РС все же? Может надо досдать анализы какие то?
Может это инфекция какая? У меня до этого в течении полугода очень болели кисти рук, были красные, мокнущие высыпания ужасно зудели(после моря становилось легче). Врачи, видев это никаких анализов не назначили. В Египте может какие насекомые покусали? Я могла этого и не заметить,тк там очень много комаров и я была вся вообще в укусах.

Сейчас,спустя 2 мес чувствую себя отлично, физ нагрузки переношу хорошо, тёплый(очень теплый душ) тоже переношу хорошо, никаких онемений не наблюдается. После солумедрола высыпания на руках прошли и больше о себе не дают знать. Может что то посоветуете или надежды что это не РС все же нет?


Данные мрт прилагаю:
https://cloud.mail.ru/public/BngH/1v67uLFjM
https://cloud.mail.ru/public/6wcB/d4mvzRhy9

https://cloud.mail.ru/public/DSqY/CgzGKinWM
https://cloud.mail.ru/public/EmW4/Qvw7r15EY
Maria_Maria_91
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 13 фев 2016, 09:45

Re: Вопрос врачу! Помогите разобраться с диагнозом!

Сообщение Ilves » 13 фев 2016, 18:54

Сфотографированные снимки очень сложно интерпретировать - необходимы изображения в электронном виде (взять диск на МРТ).
Оптимально приехать к нам на дообследование (повторное МРТ на высокопольном томографе, анализы ликвора). По направлению поликлиники Вы можете сделать МРТ и госпитализироваться к нам по ОМС (бесплатно).
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37


Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 46

cron