Обострение рассеянного склероза

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Aurora » 28 окт 2015, 11:01

А усилиться спастика от диспорта может?
Aurora
 
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 23 янв 2012, 16:55

: Обострение рассеянного склероза

Сообщение OKS » 28 окт 2015, 16:05

Здравствуйте! Скажите пожалуйста нужно ли принимать медрол в таблетках после проведенной пульс-терапии солумедролом 1000 мг №7?
OKS
 
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 28 окт 2015, 16:00

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Ilves » 29 окт 2015, 09:41

Aurora писал(а):А усилиться спастика от диспорта может?


Диспорт "парализует" мышцу, в которую его вводят. Спастика от препарата усилится не может.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: : Обострение рассеянного склероза

Сообщение Ilves » 29 окт 2015, 09:49

OKS писал(а):Здравствуйте! Скажите пожалуйста нужно ли принимать медрол в таблетках после проведенной пульс-терапии солумедролом 1000 мг №7?

Преимуществ такая терапия не дает, а побочные эффекты вероятны, поэтому лучше не принимать таблетки.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Aurora » 29 окт 2015, 11:18

Спасибо за ответ.
Aurora
 
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 23 янв 2012, 16:55

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Евгений-ii » 01 ноя 2015, 12:48

Необходимо ли восстанавливать надпочники при применении пульс терапии солюмедролом?
Евгений-ii
 
Сообщения: 92
Зарегистрирован: 30 янв 2013, 21:14

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Ilves » 01 ноя 2015, 21:25

Евгений-ii писал(а):Необходимо ли восстанавливать надпочники при применении пульс терапии солюмедролом?


Короткий курс солу-медрола не подавляет эндогенную продукцию кортикостероидов надпочечниками - никакая стимуляция надпочечников после солу-медрола не нужна.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение olesia » 03 ноя 2015, 02:19

Prakhova писал(а):
гость писал(а): дексаметазона в/м по схеме через день (мг): 16-20-24-28-24-20-16-12.остановиться только на курсе дексаметазона. Необходимо помнить, что во время курса кортикостероидов необходимо принимать Омепразол 20 мг 2 раза в день и Панангин по 1т 3 раза в день.


Здравствуйте. Мне немного непонятна схема курса диксаметазона ... ЗА ОДИН УКОЛ 16 МГ? и по возрастающей? это лечение нужно проводить в стационаре или можно в домашних условиях? не может ли быть плохо при таких дозах диксаметазона?
мне врач говорил ,что раньше капали диксаметазон,не было еще гормонов нового поколения и женщина умерла.
мне в принципе диксаметазон помогает, но такие дозы не колола .
Спасибо.
olesia
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 03 ноя 2015, 02:05

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Ilves » 03 ноя 2015, 15:50

Дексаметазон в высоких дозах оказывает выраженное положительное влияние при обострении РС. К сожалению, контролируемых исследований использования в/в или в/м дексаметазона по сравнению с метилпреднизолоном не проводилось. Известно, что дексаметазон обладает более выраженным иммуносупрессивным и противоотечным действием, но и побочных эффектов может быть больше. Поэтому лечение лучше проводить под наблюдением врача (в стационаре оптимально). Лечение в/м дексаметазоном намного более проще технически и несравненно дешевле пульс терапии метилпреднизолоном.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение natamarkel25 » 03 ноя 2015, 19:51

Здравствуйте! В сентябре была проведена пульс-терапия 5*1000. Был очаг, который копил контраст. месяц вроде было всё хорошо. Сейчас начали заплетаться ноги и подворачиваться правая нога. более ста метров пройти самостоятельно невозможно, далее с поддержкой. Говорит ли такое состояние о начавшемся опять обострении?
natamarkel25
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 03 ноя 2015, 19:46

Пред.След.

Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Bing [Bot] и гости: 35