Митоксантрон

[Evgeniy]

04.04.11г опять на курс митоксантрона, хотелось бы услышать именно тут ответ врачей...

[Ilves]

04.04.11г опять на курс митоксантрона, хотелось бы услышать именно тут ответ врачей...

Для ответа необходимо:
1 История болезни
2 Неврологический статус
3 Снимки МРТ в электронном виде
4 Четко сформулированный вопрос

[Evgeniy]

Со снимками беда вообще, не знаю даже как отправить ВАМ..
Пока у меня стоит один важный вопрос - курс митоксантрона (можно ли обойтись без гормонов)?

[Ilves]

Со снимками беда вообще, не знаю даже как отправить ВАМ..
Пока у меня стоит один важный вопрос - курс митоксантрона (можно ли обойтись без гормонов)?

Перед введением митоксантрона капать метилпреднизолон не обязательно.

[Evgeniy]

Родился еще один вопрос, что может значить ухудшение после 1-го курса митоксантрона (20 мг) сначало день-два было хорошо, но думаю в этом состоянию (временное улучшение) все же гормоны а не митоксанторн, после курса началось ухудшение, ноги стали тяжелыми и сильно болеть, постоянная головная боль, сердце заболело ежедневно, постоянная усталость (клонит в сон) это побочные такие, или следует обратиться в больницу?

[Evgeniy]

еще подскажите как Вам выслать снимки и как их самому получить, там где делал так понимаю?

[Ilves]

Родился еще один вопрос, что может значить ухудшение после 1-го курса митоксантрона (20 мг) сначало день-два было хорошо, но думаю в этом состоянию (временное улучшение) все же гормоны а не митоксанторн, после курса началось ухудшение, ноги стали тяжелыми и сильно болеть, постоянная головная боль, сердце заболело ежедневно, постоянная усталость (клонит в сон) это побочные такие, или следует обратиться в больницу?

Скорее всего побочные эффекты, но с чем они связаны сможет сказать только врач, который Вас видит.

[Ilves]

еще подскажите как Вам выслать снимки и как их самому получить, там где делал так понимаю?

Получить снимки можно попросив переписать их на диск.
Передать нам через любой файлообменник (см в общих вопросах)

[pril1965]

Цитата: «В сентябре 2009 года были опубликованы результаты исследования, выявившего, что эффективность лечения и риск развития побочных эффектов митоксантрона у больных рассеянным склерозом связаны с генетически запрограммированным уровнем белковой специфической молекулы-транспортера, так называемого АВС-транспортера. Использование данного биомаркера в клинической практике поможет заранее предсказать кому из пациентов показана, а кому бесполезна или даже опасна терапия митоксантроном.»

Уважаемый Александр Геннадьевич! В связи с недостаточной эффективностью патогенетической (Ребиф) и экстренной (прульс-терапия Солу-медролом) терапии лечащий врач несколько раз поднимала вопрос о переходе на Митоксантрон, оставляя при этом решающее слово за мной.
Подскажите, пожалуйста, где можно сделать упомянутый вами на вашем сайте анализ для оценки целесообразности и безопасности терапии Митоксантроном? В анамнезе общих заболеваний – хр.гайморит, этмоидит, хр.бронхит, высокая неустойчивость к вирусным заболеваниям (часто болею ОРЗ, которые служат пусковым механизмом к обострению).
Кроме того, несколько раз обследовался по поводу сердца: выявлены тахикардия невыясненной этиологии, преходящая блокада пучка Гиса, гипертония 2-й степени. Получаю Конкор.
Ваш ответ помог бы принять мне решение, как действовать далее, поскольку конкретных рекомендаций от моего лечащего врача я не получаю.

[Тихонова]

Добрый день! Ездила на МРТ в Нижний Новгород . Область исследования: головной мозг + ноктраст в/в "Магневист" 10 мл. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториалтные структуры. Срединные структуры не смещены.
В белом веществе лобных и височных долей с обеих сторон паравентикулярно и субкториально, а также в правой ножке мозга выявляются множественные очаги демиенилизации имеющие гиперинтенсивный сигнала по Т2, TIRM и изогипоинтенсивный по Т1 с явлениями умеренного перифокального отека размерами до 06,х0,6 см. Общее количество очагов по Т2 FLAIR до 10 шт.
Боковые желудочки мозга симметричны. III и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофеза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные пространства не расширены по конвекстиальной поверхности мозга преимущественно в области лобных и теменных долей. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Сразу после введения контрастного вещества определяется усиление сигнала от одного очага по диффузному типу в левой лобной доле, осрочено через 20 минут отмечается усиление сигнала от ранее контрастируемого очага.
Динамика: по сравнению с предыдущим МР исследованием от 29.04.10: определяется динамика в виде уменьшения большей части очагов в белом веществе головного мозга до полного исчезновения в правой лобной доле и появления одного нового около заднего рога правого бокового желудочка.
Заключение: МР картина демиелинизируещего процесса головного мозга в стадии обострения.
Вопрос: данное улучшение могло ли быть после лечения митоксантроном? Как Вы думаете у меня сейчас стадия римиссии или обострения, чувствую себя не важно и нужно ли мне повторить курс метоксантрона (второй раз мне его делали в апреле 2011). За ранее спасибо !