Митоксантрон

[FENECHCA]

.

[марлен]

Здравствуйе, Александр Геннадьевич. Я несколько раз Вам писала на эл.почту, но почему-то Вы не ответили. Я понимаю Вашу загруженность, но, пожалуйста, ответьте, просто наши врачи в недоумении и сказали, что я сама должна, решить, надо мне это или нет. Мне 41 год.Живу в Уфе. Первые признаки болезни появились в 2008 году - онемение бедра на правой ноге. В январе 2009 года было первое обострение, на левом глазу серое облако и ходила еле-еле. Утром была проблема с речью. говорила, как пьяная.Все само прошло. В августе 2010 года сделала МРТ и поставили диагноз - Р.С. Предложили К.И. по препарату лаквинимод. Уверяли, что принимаю именно препарат. 2 года не было обострений, с апреля 2012 началось медленное ухудшение. Стала хромать. В сентябре 2012 года грянуло обострение. Делали 3 дня солумедрол. Стало немного лучше.Но хромота все увеличивалась и слабость в левой ноге и руке.Еще у меня частые головные боли, несдержание мочи и кала, тонус в лев. ноге, сильно шатает. В феврале 2013 года перевели на копаксон, но так же становилось хуже. В июне 203 года прокапали метилпред. Лучше не стало.На улицу без посторонней помощи уже не выходила. В октября 2013 года перевели на инфибету, я никак не могла привыкнуть к нему, максимум 0,5 мл могла колоть. В мае 2014 года получаю ребиф 44.Ставят вторично-прогредиент. форму. Просила врача в центре Р.С. назначить мне митаксантрон, отказались - риск большой, уже 2 года якобы в Уфе не капаем, много побочек. Как Вы считаете есть показания прокапать мне этот препарат, на него у меня последняя надежда, я уже, на улицу не выхожу, хожу дома по стеночке.Слабость, тяжесть в ногах, мотает сильно. У нас в городе, говорят, опыта работы с этим препаратом нет, меня положили в больницу, но капать боятся, антисанитария. Я много читала про митоксантрон, кому-то назначают с гомонами, некоторым один митоксантрон. В понедельник врачи должны решить будут ли прокапывать мне митокс. Скажите, пожалуйста, в моем случае лучше сочетать с гормонами или без и, какая схема, до митоксантрона или после него.В центре Р.С. порекомендовали капать через 3 месяца 6 раз? Еще читала, что митоксантрон хорошо проколоть с кортексином. Спасибо. Очень жду ответа.

[марлен]

Александр Геннадьевич или Лидия Николаевна, ответьте, пожалуйста, на мое сообение и врачи не знают, как расчитать дозировку. Мойй вес 83 кг, 165 см. Они согласились прокапать мне митаксантрон, но опыта в этом деле нет. Говорят, что митоксантрон вместе с гормонами - это будет слишком разрушительно для моего организма, скажите, пожалуйста, чтобы хотябы остановить прогрессию, достаточнобудт одного митоксантона прокатать и следующий раз через 3 месяца?

[irina68]

Пока врачи молчат, позволю себе вам ответить. Я лично сама рассчитала дозу митокса, исходя из площади тела. Эта формула есть в инете-вводите вес и рост и все автоматически выводится. Количество на 1 кв. метр равно 20 мг - этой теме врачи ее неоднократно называют. Когда месяц назад врач пересчитала сама дозировку, расхождение в числах составила 0, 1 мг- не критично. я лично капала и метипред и митокс- все нормально перенесла.Мое мнение - терять вам нечего, пробуйте! Дай вам Бог сил и здоровья!

[марлен]

Irina,спасибо. Только терятьвсегда есть что. Последнее здоровье не хотелось бы угробить. Но выбора действительнонет.

[Marisha]

Дорогие врачи! Можно ли делать капельницу митокса 10 мг при обострившемся геморрое? Такая неприятность случилась под конец лечения. Спасибо!

[delmax]

Здравствуйте Александр Геннадьевич, у меня р.с. в.п.т. рассчитайте пожалуйста дозу митоксатрона (вес 61 рост 169). Заранее благодарен.

[Владимир П]

Всем доброго времени суток. Продолжаю рассказ о своем лечении. В августе в самую жару снова вирус, 7 дней температура 39. Подкосило меня сильно, еле спускался с четвертого этажа. Врачи решили снова капать Солумедрола 5 капельниц. В сентябре прокапал. Состояние улучшилось, тонус в ногах понизился снова хожу метров400 но с непродолжительными остановками. По прежнему колю КОПАКСОН. Ну вот вроде пока все. Всем удачи!

[Александр Иванович]

Уважаемые доктора. Жена болеет РС с 1997года. Весной началось обострение. В апреле легла в центр неврологии РАМН в Москве, прокололи 11-ть капельниц солу-медрола 500мг и два плазмофереза. Помогло мало После выписки,дома принимала преднизолон, стала немного ходить с опорой. 15 сентября там же сделали капельницу митоксантрона 18мг на 200 физраствора. Через два дня началось ухудшение. Сейчас прошло 1.5 месяца она еле ходит даже с опорой. Лечащий врач больше ничего не назначает мотивируя тем, что препарат очень сильный и больше ничего не поможет. Но ведь что-то после митоксантрона можно же принимать, чтобы снять обострение. Пожалуйста напишите. Спасибо. С уважением Александр Иванович.

[Ilves]

Уважаемые доктора. Жена болеет РС с 1997года. Весной началось обострение. В апреле легла в центр неврологии РАМН в Москве, прокололи 11-ть капельниц солу-медрола 500мг и два плазмофереза. Помогло мало После выписки,дома принимала преднизолон, стала немного ходить с опорой. 15 сентября там же сделали капельницу митоксантрона 18мг на 200 физраствора. Через два дня началось ухудшение. Сейчас прошло 1.5 месяца она еле ходит даже с опорой. Лечащий врач больше ничего не назначает мотивируя тем, что препарат очень сильный и больше ничего не поможет. Но ведь что-то после митоксантрона можно же принимать, чтобы снять обострение. Пожалуйста напишите. Спасибо. С уважением Александр Иванович.

Маловероятно, что речь идет об обострении РС. Ухудшение в данной ситуации может быть связано с прогрессированием заболевания и с побочными эффектами митоксантрона. В первую очередь, необходимо сдать анализы: клинический анализ крови, мочи, печеночные ферменты и билирубин, основные электролиты крови. Если есть какие-то значимые изменения, то корректировать их.
Возможно проведение курса метаболической терапии, например, в/в капельное введение больших доз мексидола и церебролизина.
И, конечно, необходима нейрореабилитация в условиях реабилитационного отделения. Кроме того, существует препарат фампридин (фампира, ампира), который у ряда пациентов улучшает функции ходьбы. В России препарат не зарегистрирован, но многие пациенты приобретают его за границей или в интернет аптеках - воспользуйтесь поиском, на форуме очень много сообщений о нем.
Митоксантрон с целью остановить прогрессирование применяется в виде повторных курсов (1 раз в 3 месяца).