Гепатит С и РС

[sos]

Уважаемые доктора! Пожалуйста,подскажите! Я уже задавала свой вопрос-ответа не дождалась, поэтому решила открыть новую тему.Мне 32,детей нет.В 2004 обнаружен гепатит С,АЛТ АСТ были в норме-лечения никакого не назаначали да и некому у нас тут лечить.Всентябре 2011 МРТ мозга показало 11 рубцов круглой формы(гиперинтенс) и еще один очаг неправ формы с неровными краями 3*2*1,8 накапливавший неоднородно контраст.Неврологу жаловалась на участившиеся приступы боли в правом виске(отдавала в глаз).Приступы были года 3-4,я думала мигрень,так как помогал суматриптан.Еще были проявления вегетативного расстройства ,чувство усталости,но я все это приписывала гепсу и тяжелой нервной работе.Нет специалиста ,который рассматривал бы мои болезни вцелом,неврологу неважен гепатит,инфекционист не принимает во внимание РС(диагноз еще не выставлен-ждут атаки или нового очага).Оказалось,что гепатит активен(не носительство как мне говорили раньше)-3 млн копий,иммунолог поставила вторичный иммунодифицит(слабый клеточный иммунитет при сохранном потенциале костного мозга).Я все же считаю гепатит сыграл свою роль и хочу начать противовирусную терапию пегилированными интерферонами(или трехкомпонентное),если удастся выбить.Как это повлияет на течение РС,как нужно корректировать дозировки и вообще все лечение с учетом РС нужно ли одновременно лечит РС?В сети нашла,что гепс относится к семейству флавивирусов и может вызывать энцефалит ? В вашей клинике могут мне установить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ?И приблизительно сколько будет стоить обследование?Заранее благодарна за ответ,на ваш форум последняя надежда.

[Ilves]

Интерфероны альфа, используемые для лечения гепатитов, оказывают благоприятное действие и на рассеянный склероз. Если удастся их получить, возможно, можно будет обойтись без дополнительной терапии РС. Но об этом можно будет судить после 6 - 12 месячного наблюдения.

[sos]

доктор! диагноз поставили-ремиттирующий тип очередь на препараты-полгода и добавился еще один-ревматоидный артрит-можно ли интерфероны?-ведь при РА-подавляющая терапия .Теоритически-возможно системное ревматическое поражение?

[Наталья146]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Диагноз РС с 2011г, ремиттирующее течение, с июня 2011г получаю копаксон. При подготовке к плановому оперативному вмешательству обнаружены антитела к Hcv (методом ИФА). В течение последних трёх лет многократно сдавала подобные анализы (последний раз около 9 месяцев назад), результат был отрицательным. Сама работаю врачом, муж -- хирург (регулярно проверяется в плане ВИЧ, Hbs-, Hcv-антигенов), лечение и инъекции в последнее время только в домашних условиях. Клинических и параклинических проявлений гепатита нет. Возможен ли ложноположительный результат анализа на антитела к Hcv- антигену при РС(получении копаксона), как при аутоимунном процессе? Является ли качественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР абсолютно специфичным и дающим окончательный ответ? В случае получения положительного результата на гепатит С методом ПЦР является ли наличие РС и терапия копаксоном противопоказанием к назначению противовирусного лечения? Заранее признательна, Наталья.

[Prakhova]

Добрый вечер
В первую о.чередь Вам следует пересдать анализы на гепатит. Они, действительно, могут быть ложно положительными, но не из-за Копаксона.
Терапия Копаксоном хорошо сочетается с противовирусной терапией, если возникнет такая необходимость

[ksushun]

Добрый день. мне поставили диагноз РС всего 2 недели назад, но судя по всему он у меня уже 9 лет (на снимках МРТ 2005 года очаги уже сть, но в описании снимка о них нет ни слова). сейчас готовлюсь к госпитализации. сдала анализ на гепатит С, результат - "сомнительный", повторить через 2-3 недели. теперь места себе не нахожу. скажите, может ли быть такой результат последствием приема препаратов? я принимаю бетагистин, цитофлавин и беллатаминал около 3 недель (пока шло все обследование). 2 недели назад закончила прием Кетоконазола (назначил дерматолог). еще около месяца принимаю витамины Мерц. Заранее спасибо за ответ.

[Ilves]

Добрый день. мне поставили диагноз РС всего 2 недели назад, но судя по всему он у меня уже 9 лет (на снимках МРТ 2005 года очаги уже сть, но в описании снимка о них нет ни слова). сейчас готовлюсь к госпитализации. сдала анализ на гепатит С, результат - "сомнительный", повторить через 2-3 недели. теперь места себе не нахожу. скажите, может ли быть такой результат последствием приема препаратов? я принимаю бетагистин, цитофлавин и беллатаминал около 3 недель (пока шло все обследование). 2 недели назад закончила прием Кетоконазола (назначил дерматолог). еще около месяца принимаю витамины Мерц. Заранее спасибо за ответ.

Нет, гепатит С передается только через кровь.

[odin1]

Добрый день. Болею рс давно. Больше десяти лет. Хожу без опоры хоть и тяжело. Недавно стал встречаттся с девушкой, вчера она призналась,что больна гепатитом б . у нас был незащищенный секс,поцелуи. Через сколько нужно сдавать анализы? Какие? насколько высоки риски? Я на гилении два года. Спасибо за ответ . Я в панике. Если заболел как совмешать с рс?

[Iren]

Доброго времени суток уважаемые врачи! Очень надеюсь на ответ, который заключается в том, что постоянно сдавала анализы на гепатит С, результат отрицательный. 2 года назад впервые анализ показал положительно, потом пересдавала, через 5 дней в др. клинике - отрицательно, через 8 месяцев - положительно, в течение 1,5 лет еще 3 раза сдавала - отрицательно, в том числе ПЦР - отрицательно. Половых контактов не было. Лечила зубы. Заведующая поликлинникой предположила, что это возможно из-за РС такие результаты. РС с 2009 года, колю Копаксон. Подскажите пожалуйста, почему такие расхождения в анализах? Заранее благодарна.

[Ilves]

Доброго времени суток уважаемые врачи! Очень надеюсь на ответ, который заключается в том, что постоянно сдавала анализы на гепатит С, результат отрицательный. 2 года назад впервые анализ показал положительно, потом пересдавала, через 5 дней в др. клинике - отрицательно, через 8 месяцев - положительно, в течение 1,5 лет еще 3 раза сдавала - отрицательно, в том числе ПЦР - отрицательно. Половых контактов не было. Лечила зубы. Заведующая поликлинникой предположила, что это возможно из-за РС такие результаты. РС с 2009 года, колю Копаксон. Подскажите пожалуйста, почему такие расхождения в анализах? Заранее благодарна.

Ложноположительные результаты иногда встречаются, могут зависеть от качества реактивов.