РС и беременность

[Ilves]

здравствуете.скажите во время беременности на не большом сроке 1-2 мес может быть обострение?

Обострения во время беременности могут быть, вероятность их ниже

[Ilves]

Беременеть после солу-медрола можно через 30 дней. Что касается активности заболевания, сложно сказать, конечно, лучше чтобы год не было обострений, но так ведь можно и без детей остаться. Во время беременности возможно лечение ВВИГ, если есть возможность, это может быть выходом при активном заболевании.

[Prakhova]

Один из симптомов РС.

[Елена88]

Здравствуйте,беспокоит вопрос - возможны ли при РС естественные роды или необходимо кесарево? Что будет лучше? Врачи расходятся во мнениях...

[Ilves]

Здравствуйте,беспокоит вопрос - возможны ли при РС естественные роды или необходимо кесарево? Что будет лучше? Врачи расходятся во мнениях...

При РС роды естественным путем не противопоказаны, кесарево сечение делают при определенных показаниях (РС к ним не относится).

[Елена88]

Здравствуйте,беспокоит вопрос - возможны ли при РС естественные роды или необходимо кесарево? Что будет лучше? Врачи расходятся во мнениях...

При РС роды естественным путем не противопоказаны, кесарево сечение делают при определенных показаниях (РС к ним не относится).

Не опасна ли спинальная анастезия при кесарево? Врач мне сказала,что она плохо переносится при РС..

[camomilla]

Доброго времени суток! Я сейчас являюсь кормящей матерью,ребенку 2 месяца, беременность вторая на фоне стабильного состояния и отсутствии активности на МРТ в течении примерно 1,5 лет (копаксон), с предыдущим ребенком обострение произошло на 7-м месяце (состояние аналогичное).Хотелось бы спросить, когда целесообразнее делать МРТ, и насколько имеет смысл. Александр Геннадьевич, я читала ваш ответ о возможности МРТ с контрастом через месяц, а затем каждые 3 месяца, для контроля активности процесса. Но ведь несмотря на отсутствие активности на МРТ возможно ухудшение заболевания. Я чего-то не понимаю,но в течение моего заболевания (с 1999 года), МРТ помогло, только при постановке диагноза. В дальнейшем результаты МРТ никак не влияли на лечение. Лечение идет только в зависимости от клинической картины. "Лечим не исследование, а больного" ( немного перефразировала). И если, при отсутствии клиники, МРТ выявит активность процесса, необходимо проведение сосудистой, ноотротной терапии, или показана гормональная пульс-терапия и прекращение ГВ? Для меня сейчас важно когда целесообразнее делать МРТ, если в ближайшем будущем, то это платно, а если абсолютно не принципиально, ни на что по сути не повлияет, то дождусь записи и очереди на бесплатное МРТ. Заранее спасибо, извините за беспокойство.

[camomilla]

Здравствуйте,беспокоит вопрос - возможны ли при РС естественные роды или необходимо кесарево? Что будет лучше? Врачи расходятся во мнениях...

При РС роды естественным путем не противопоказаны, кесарево сечение делают при определенных показаниях (РС к ним не относится).

Не опасна ли спинальная анастезия при кесарево? Врач мне сказала,что она плохо переносится при РС..

А эпидуральная анестезия?

[Ilves]

Доброго времени суток! Я сейчас являюсь кормящей матерью,ребенку 2 месяца, беременность вторая на фоне стабильного состояния и отсутствии активности на МРТ в течении примерно 1,5 лет (копаксон), с предыдущим ребенком обострение произошло на 7-м месяце (состояние аналогичное).Хотелось бы спросить, когда целесообразнее делать МРТ, и насколько имеет смысл. Александр Геннадьевич, я читала ваш ответ о возможности МРТ с контрастом через месяц, а затем каждые 3 месяца, для контроля активности процесса. Но ведь несмотря на отсутствие активности на МРТ возможно ухудшение заболевания. Я чего-то не понимаю,но в течение моего заболевания (с 1999 года), МРТ помогло, только при постановке диагноза. В дальнейшем результаты МРТ никак не влияли на лечение. Лечение идет только в зависимости от клинической картины. "Лечим не исследование, а больного" ( немного перефразировала). И если, при отсутствии клиники, МРТ выявит активность процесса, необходимо проведение сосудистой, ноотротной терапии, или показана гормональная пульс-терапия и прекращение ГВ? Для меня сейчас важно когда целесообразнее делать МРТ, если в ближайшем будущем, то это платно, а если абсолютно не принципиально, ни на что по сути не повлияет, то дождусь записи и очереди на бесплатное МРТ. Заранее спасибо, извините за беспокойство.

Учитывая положительное влияние ГВ на РС, при отсутствии симптомов обострения и достаточном количестве молока, я обычно рекомендую выполнить МРТ через 6 мес после родов для того чтобы посмотреть есть ли активность заболевания. Если она есть, лучше постепенно перевести ребенка на ИВ и продолжить терапию ПИТРС.
Эпидуральная анестезия при РС не противопоказана и переносится так же как и без РС.

[camomilla]

Александр Геннадьевич, большое спасибо за ответ.