помощь в постановке диагноза по МРТ

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

помощь в постановке диагноза по МРТ

Сообщение dugan » 01 окт 2013, 05:09

Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Помогите пожалуйста расшифровать мрт головного мозга.
Можно ли по этим снимках однозначно поставить диагноз РС или требуются еще какие-либо обследования? Могут ли эти снимки говорить о какой-то другой болезни или ошибке?
Клинических атак, насколько я понимаю не наблюдалось, у сестры кружилась голова несколько недель, сделали МРТ…
Отправляю снимки в DICOM формате! (открыть можно, например, через эту программу www.Microdicom.Com)
ссылка для скачивания http://www.kidu.myjino.ru/Dugan.rar
Заранее спасибо!
Пожалуйста, помогите!
dugan
 
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 01 окт 2013, 05:07

Re: помощь в постановке диагноза по МРТ

Сообщение Prakhova » 03 окт 2013, 19:33

На МРТ признаки демиелинизирующего заболевания ЦНС (возможно РС). Диагноз ставится не только на основании МРТ, но также истории болезни, клинических симптомов и др.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: помощь в постановке диагноза по МРТ

Сообщение dugan » 03 окт 2013, 23:18

Мы проконсультировались с несколькими местными врачами в своем городе! Все они осматривали мою сестру и не нашли никаких симптомов, клинической картины демиелинизации. Демиелинизация только на снимках.

Черепно-мозговые нервы в норме. Мышцы развиты симметрично. Сила сохранена. Расстройств чувствительности нет,чувствительная система без патологии. Координация движений в норме. Патологических симптомов нет. Рельеф позвоночника правильный, объем движений полный, безболезненный.
из симптомов - только головокружение. (впервые возникло 13 лет назад и повторяется периодически после сильных эмоциональных и умственных переутомлений)

Врач, к которой мы обратились считается одной из лучших в городе , после госпитализации планирует без дополнительных, уточняющих обследований, без дополнительного МРТ с контрастом в другом месте (т.к. этот аппарат все ругают) и без дополнительных тестов - начинать гормональное лечение, а затем плазмоферез.
Пункцию и другие уточняющие обследования делать не будет - говорит, что для постановки диагноза помимо результатов мрт нужны только клинические симптомы и мрт в динамике.
Хотим узнать Ваше мнение!
Заранее спасибо!
dugan
 
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 01 окт 2013, 05:07

Re: помощь в постановке диагноза по МРТ

Сообщение Prakhova » 05 окт 2013, 17:19

Заочно сложно обсуждать лечение, которое предлагает Ваш доктор.
Вы можете приехать к нам на дообследование и определение тактики дальнейшего лечения. Думаю достаточно будет рабочей недели (с пнд по пятницу)
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: помощь в постановке диагноза по МРТ

Сообщение dame » 08 окт 2013, 21:07

Эх,прям мой случай. Практически в точности. Головокружение,МРТ,РС. Пока жду очереди на консультацию в центр РС. Неужели сразу гормоны...Дообследований тоже никаких не предлагают.
Здоровья вам и вашей сестре!
dame
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 08 окт 2013, 17:54

Re: помощь в постановке диагноза по МРТ

Сообщение dugan » 12 ноя 2013, 00:26

Сестра пролежала в областной больнице! Там ей повторили МРТ с контрастом (пятна контраст не накапливают, но их много, больше 20). Провели ряд других диагностических тестов ни один из которых не выявил признаков рассеянного склероза. Врачи не могут поставить диагноз, говорят что эти пятна, возможно, могут быть враждебные или признаком какого-то другого заболевания, какого они не знают… Предлагают квоту в другой город! Подскажите пожалуйста, какая клиника у нас в стране, на Ваш взгляд, лучшая в диагностике димиелинизирующих заболеваний!
Заранее огромное спасибо!
dugan
 
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 01 окт 2013, 05:07


Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 35