Копаксон

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Re: Копаксон

Сообщение Prakhova » 05 фев 2013, 10:59

Для применения Копаксона не характерно повышение АД.
Ведете ли Вы ежедневный дневник АД?
Какое АД для Вас является рабочим и насколько не комфортно его повышение до 130/90?
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: Копаксон

Сообщение fobus » 07 фев 2013, 11:26

Здравствуйте уважаемые Лидия Николаевна и Александр Геннадьевич. Прошу Вашего подтверждения по данному вопросу. Правильно ли я понял что «колоть» Копаксон необходимо первые шесть месяцев каждый день невзирая на какие-либо проблемы? Именно я про следующие проблемы: простыл, грипп, ОРЗ ангина, ОЧЕРЕДНОЕ ОБОСТРЕНИЕ – все равно я ежедневно на протяжении шести месяцев со дня первого укола выполняю инъекции Копаксона?
fobus
 
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 25 янв 2013, 14:42

Re: Копаксон

Сообщение Ilves » 07 фев 2013, 13:28

fobus писал(а):Здравствуйте уважаемые Лидия Николаевна и Александр Геннадьевич. Прошу Вашего подтверждения по данному вопросу. Правильно ли я понял что «колоть» Копаксон необходимо первые шесть месяцев каждый день невзирая на какие-либо проблемы? Именно я про следующие проблемы: простыл, грипп, ОРЗ ангина, ОЧЕРЕДНОЕ ОБОСТРЕНИЕ – все равно я ежедневно на протяжении шести месяцев со дня первого укола выполняю инъекции Копаксона?


Копаксон колется не смотря ни на что - правильно.
Но почему речь идет о 6 мес, я не понял :)
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Копаксон

Сообщение fobus » 07 фев 2013, 15:50

Ilves писал(а):
fobus писал(а):
Копаксон колется не смотря ни на что - правильно.
Но почему речь идет о 6 мес, я не понял :)


Потому как только через 6-ть месяцев я сделаю очередное МРТ с контрастом и покажусь неврологам центра РС. Врачи оценят мое "состояние", "оценят" МРТ и только после этого можно будет говорить о дальнейшей целесообразности продолжения терапии Копаксонам. Так было определено неврологом центра РС. Возможно он мне не поможет, не дай бог конечно, очень жаль будет потерянных пол года и тогда придется колоть "что-то" др. И позвольте еще один вопрос. На сегодня я сделел уже 6-ть уколов. Только первый (в ягодицу) обошелся без крови. Места всех 5-ти остальных уколов (руки, ноги, живот) в итоге выделяют, не большие но все же, капельки крови. Других побочных нет вообще (т-т-т). Сегодня даже не вижу места первых трех инъекций. Колю инжектором в строгом соблюдении всех инструкций и рекомендаций. "Глубина" укола 8 мм, такую мне советовала мед. сестра центра в котором и выдали сам "пистолет". Вопрос в том стоит ли мне менять эту глубину укола (больше или меньше)? Может выделение крови и зависит от этих мм?
И еще позвольте вопрос, что бы не плодить отдельные темы... мне приходиться по 6-10 раз в месяц летать на самолетах. Скажите авиаперелет не является противопоказанием для больного РС? Переношу нормально. Заранее благодарен.
fobus
 
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 25 янв 2013, 14:42

Re: Копаксон

Сообщение Ilves » 07 фев 2013, 17:41

fobus писал(а):Потому как только через 6-ть месяцев я сделаю очередное МРТ с контрастом и покажусь неврологам центра РС. Врачи оценят мое "состояние", "оценят" МРТ и только после этого можно будет говорить о дальнейшей целесообразности продолжения терапии Копаксонам. Так было определено неврологом центра РС. Возможно он мне не поможет, не дай бог конечно, очень жаль будет потерянных пол года и тогда придется колоть "что-то" др. И позвольте еще один вопрос. На сегодня я сделел уже 6-ть уколов. Только первый (в ягодицу) обошелся без крови. Места всех 5-ти остальных уколов (руки, ноги, живот) в итоге выделяют, не большие но все же, капельки крови. Других побочных нет вообще (т-т-т). Сегодня даже не вижу места первых трех инъекций. Колю инжектором в строгом соблюдении всех инструкций и рекомендаций. "Глубина" укола 8 мм, такую мне советовала мед. сестра центра в котором и выдали сам "пистолет". Вопрос в том стоит ли мне менять эту глубину укола (больше или меньше)? Может выделение крови и зависит от этих мм?
И еще позвольте вопрос, что бы не плодить отдельные темы... мне приходиться по 6-10 раз в месяц летать на самолетах. Скажите авиаперелет не является противопоказанием для больного РС? Переношу нормально. Заранее благодарен.


Оценить эффективность копаксона за 6 мес невозможно - нужен минимум год.
Если Вы не очень худой, лучше колоть на 1.0 см. На кровь не обращайте внимания - абсолютно ни на что не влияет.
На самолете летать можно сколько хотите.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Копаксон

Сообщение fobus » 08 фев 2013, 10:54

Ilves писал(а):
fobus писал(а):Оценить эффективность копаксона за 6 мес невозможно - нужен минимум год.
Если Вы не очень худой, лучше колоть на 1.0 см. На кровь не обращайте внимания - абсолютно ни на что не влияет.
На самолете летать можно сколько хотите.


Спасибо доктор, не худой. Рост 194, вес от 92-х до 94-х.Я вас понял, "перехожу" на 1 см.

Т.е. образование новых очагов или наоборот - новые очаги не появляются, это еще ничего не значит?!!
fobus
 
Сообщения: 44
Зарегистрирован: 25 янв 2013, 14:42

Re: Копаксон

Сообщение Ilves » 08 фев 2013, 11:53

Не совсем так. Если новых и/или накапливающих контраст очагов нет - это хорошо. Если много новых и/или накапливающих контраст очагов, даже при стабильной клинической картине заболевания, то это признак активного течения заболевания при котором можно обсуждать вопрос о замене терапии. Если через 6 месяцев на МРТ есть 1 -2 новых и/или накапливающих контраст очага, делать ничего не надо, продолжать терапию копаксоном.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Копаксон

Сообщение Евгений-ii » 08 фев 2013, 20:09

А почему при принятии копаксона повышается Ад до 95 на 135? Это связано с эффектом работы антивоспалительных токсин?
И второе, почему кожа становится бледной?
Евгений-ii
 
Сообщения: 92
Зарегистрирован: 30 янв 2013, 21:14

Re: Копаксон

Сообщение Евгений-ii » 08 фев 2013, 20:13

Лидия Николаевна. Дневник я не виду, давление у меня обычно 120/80, поэтому небольшое ее повышение я чувствую глазами. Мне сказанное повышение не мешает, но есть чувство озабоченности этого симптома.
Евгений-ii
 
Сообщения: 92
Зарегистрирован: 30 янв 2013, 21:14

Re: Копаксон

Сообщение superbax » 11 фев 2013, 18:40

Здравствуйте уважаемый доктор!
Скажите пожалуйста, о возможности комбинации копаксона ( каждый день подкожно) и человеческого ВВИГ ( 1 раз/мес 150 мг/кг)? К сожалению, Копаксон недостаточно эффективен для меня, а Гиления вызывает макулярный отек. Стаж болезни -11 лет.
С уважением, Ваш пациент.
superbax
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 29 дек 2012, 17:22

Пред.След.

Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и гости: 39