Помогите с диагнозом!

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Помогите с диагнозом!

Сообщение АНичка » 20 июл 2012, 13:40

В мае начались приступы дискинезии желчевыводящих путей. Назначенная гастроэнтерологом терапия не помогала. Постепенно спазмы перешли на руки, ноги, иногда стягивает шею. Онемение, покалывание в руках и ногах, иногда не могу вдохнуть. Невролог назначил МРТ г.м. и ШОП. МРТ ГМ: очаговая лейкоэнцефалопатия неуточненного генеза (сосудистого? димиелиниз?) МРТ ГМ с усилением: данных за острое демиелиниз. заболевание не получено.Простая ликворная киста в левой подкорковой области. Легкая бивентрикулярная открытая гидроцефалия. МРТ ШОП: остеохондроз1 - 2ст. легкое дифф. выбухание м/п дискаС5-С6. Узкий позвоночный канал. Есть иногда головокружение, напрягаются мышцы лба, темнеет в глазах(то в правом, то в левом, то в обоих).
АНичка
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 20 июл 2012, 13:22

Re: Помогите с диагнозом!

Сообщение Ilves » 20 июл 2012, 18:24

АНичка писал(а):В мае начались приступы дискинезии желчевыводящих путей. Назначенная гастроэнтерологом терапия не помогала. Постепенно спазмы перешли на руки, ноги, иногда стягивает шею. Онемение, покалывание в руках и ногах, иногда не могу вдохнуть. Невролог назначил МРТ г.м. и ШОП. МРТ ГМ: очаговая лейкоэнцефалопатия неуточненного генеза (сосудистого? димиелиниз?) МРТ ГМ с усилением: данных за острое демиелиниз. заболевание не получено.Простая ликворная киста в левой подкорковой области. Легкая бивентрикулярная открытая гидроцефалия. МРТ ШОП: остеохондроз1 - 2ст. легкое дифф. выбухание м/п дискаС5-С6. Узкий позвоночный канал. Есть иногда головокружение, напрягаются мышцы лба, темнеет в глазах(то в правом, то в левом, то в обоих).


Пришлите, пожалуйста, снимки в эл виде, Ваши данные (возраст, сопутствующие болезни и др), данные неврологического осмотра - по представленной информации сказать ничего нельзя.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Помогите с диагнозом!

Сообщение АНичка » 20 июл 2012, 18:36

Не знаю, как отправить снимки по эл. почте. Неврологический статус: менингиальные симптомы отрицательные.ЧН-установочный нистагм горизонт влево, в ост-без особ. Рефлексы с верх. и нижн. конечностей D=Sвысокие. Патологич. рефлексы кистевые, стопные положит. Наруш. чувствительности нет. Двигат. наруш. нет. Тазовых нарушений нет. В позе ромберга легкое покачивание, адиодохокинеза нет, ПНП, КПП выполняет удовлетвор.
АНичка
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 20 июл 2012, 13:22

Re: Помогите с диагнозом!

Сообщение АНичка » 20 июл 2012, 18:38

Мне 35лет.
АНичка
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 20 июл 2012, 13:22

Re: Помогите с диагнозом!

Сообщение Ilves » 20 июл 2012, 18:42

АНичка писал(а):Не знаю, как отправить снимки по эл. почте. Неврологический статус: менингиальные симптомы отрицательные.ЧН-установочный нистагм горизонт влево, в ост-без особ. Рефлексы с верх. и нижн. конечностей D=Sвысокие. Патологич. рефлексы кистевые, стопные положит. Наруш. чувствительности нет. Двигат. наруш. нет. Тазовых нарушений нет. В позе ромберга легкое покачивание, адиодохокинеза нет, ПНП, КПП выполняет удовлетвор.


Необходимо взять в МРТ кабинете снимки на диске, заархивировать их все в один файл, этот файл загрузить в любой файлообменник, ссылку на файл прислать по эл почте или в ЛС.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Помогите с диагнозом!

Сообщение АНичка » 21 июл 2012, 18:47

Извините за беспокойство, пока не съездила за диском со снимками, вот описание: на серии МРТ головного мозга в режимахТ1, Т2 и PDW в сагиттальной, аксиальной плоскостях в перивентрикулярном белом веществе теменных долей определяются разнокалиберные очаги, гиперинтенсивные на Т2, PDW, размерами4-5 мм. В основании чечевицеобразного ядра слева имеется очаг овальной формы, с четким контуром, ликворной ИС, р-рами15-9мм.Желудочковая система по средной линии, боковые желудочки легко гидроцефальны, без признаков окклюзии и перивентикулярных изменений, 3,4 желудочки не расширены, не деформированны. Конвекситальные ликворные пространства не расширены. Краниовертебральный переход и хиазмально - селлярная область без особенностей. Данных за T-r cerebri не получено. Отмечается отечность слизистых гайморовых пазух, ячеек решетчатого лабиринта.
После такого много ревела, через два дня усилилось напряжение в шее с обеих сторон, правой руке, голова словно не моя, ноги тоже , первый день поставила кортексин, состояние то же. Напряжение в руках усиливается при движении, особенно справа. Если часто сжимать кисти в кулак, появляется онемение. Подобное состояние, только не в такой степени , было в июне, значительные улучшения после остеомассажа, гирудотерапии. Сейчас боюсь выходить на улицу. Ладоши, стопы постоянно мокрые. Пью 2 день адаптон по 2 таблетки. Что мне делать? Вызывала скорую, сказали -ВСД.
АНичка
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 20 июл 2012, 13:22

Александру Геннадьевичу

Сообщение АНичка » 22 июл 2012, 16:51

Могут ли при сосудистых нарушениях на фоне сильного стресса быть мышечная напряженность, тяжесть в руках и ногах? Была на МРТ 3дня назад Г.М. и ШОП.Есть очаговая лейкоэнцефалопатия неуточненного генеза(сосудист, демиелин?)Ухудшения начались после того, как узнала предварительный диагноз.
АНичка
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 20 июл 2012, 13:22

Re: Помогите с диагнозом!

Сообщение Ilves » 24 июл 2012, 09:18

Попросите врача выписать Вам противотревожные препараты.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37


Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 29