Анализ крови (клинический и ТТГ)

[Евга]

Добрый вечер!
Скажите, пожалуйста, какова картина периферической крови при РС?
Когда происходит снижение абс. числа лимфоцитов? Во время обострения - когда они мигрируют в цнс?
Спасибо.

[Ilves]

Изменения абсолютного количества лимфоцитов в периферической крови не являются специфическим показателем стадии рассеянного склероза. Судить об активности процесса можно скорее по соотношению различных субпопуляций лимфоцитов (CD8, CD4). Однако, эти изменения настолько непостоянны и разнонаправленны у различных пациентов, что использовать их в клинической практике затруднительно.

При обострении абсолютное количество лимфоцитов в крови чаще возрастает за счет про-воспалительных CD4 клеток. Через гематоэнцефалический барьер (из крови в мозг) даже при обострении проникает относительно малое количество клеток, поэтому снижения абсолютного количества лимфоцитов в крови не наблюдается.

С другой стороны, как и при многих других аутоиммунных заболеваниях, с течением времени может снижаться количество лимфоцитов в крови и развиваться вторичный иммунодефицит, что связано с истощением лимфоцитарного ростка костного мозга, обусловленного постоянной хронической избыточной активацией последнего.

[Евга]

Спасибо за исчерпывающий ответ!

[Тата]

Добрый день всем.
Подскажите, пжта. Лимфоциты крови 45. Есть парастезии. По шкале 2. Капаксон и т.д. пока нет возможности применять.
1.Это обострение которое надо глушить гормонами?
2.Или есть какие-либо более мягкие препараты и какие?

Спасибо всем!!!

[Prakhova]

Добрый вечер
Повышение уровня лимфоцитов в крови вовсе не является свидетельством обострения. Необходимо более полное описание клинической картины заболевания, чтобы можно было дать более развернутый ответ. При парестезиях можно попробовать комбинацию: альфа-липоевая к-та 600 мг в сутки +Нейромультивит по 1т 3 раза в день в течение 2-х месяцев.

[elk]

Уважаемые врачи!
Прошу вас прокомментировать мой результат нализа крови.
Уже более полугода колю интерферон, за это время глотал килограммами таблетки (жаропонижающее, витамины, трентал и др.) и вот первый раз сдал кровь, причём во время ГРИППА или ОРВИ, так и не понял.
Прошу прокомментировать, сам вижу только, что АСТ повышенный. Ну и общий анализ крови Negative.
Ещё прошу прокомментировать результат на ТТГ.

Клинический анализ крови ч1

Клинический анализ крови ч2

ТТГ

Какие могут быть рекомендации?
Заранее спасибо.

[Ilves]

Уважаемые врачи!
Прошу вас прокомментировать мой результат нализа крови.
Уже более полугода колю интерферон, за это время глотал килограммами таблетки (жаропонижающее, витамины, трентал и др.) и вот первый раз сдал кровь, причём во время ГРИППА или ОРВИ, так и не понял.
Прошу прокомментировать, сам вижу только, что АСТ повышенный. Ну и общий анализ крови Negative.
Ещё прошу прокомментировать результат на ТТГ.

Анализ 1.jpg

Анализ 2.jpg

ТТГ.jpg

Какие могут быть рекомендации?
Заранее спасибо.

Клиника крови в норме, АСТ повышено крайне незначительно - повторить через 3 мес. ТТГ на нижней границе нормы, при отсутствии клиники тиреотоксикоза через 3 мес имеет смысл сдать анализы на Т3, Т4 и ТТГ

[Поля83]

Уважаемые доктора! добрый вечер!
Подскажите пожалуйста, повышение уровня лимфоцитов сверх нормы как то может влиять на развитие обострения или вообще заболевания? (при том что остальные основные показатели в норме)
Я заметила что на протяжении последнего года (примерно как поставлен диагноз) лимфоциты постоянно увеличены (где то около 50 при норме до 37), и небольшое снижение нейтрофилов сегментоядерных.
из остального- из ПИТРС пока ничего не ставлю, из хронических заболеваний щитовидка. (АИТ)
Спасибо!

[Ilves]

Уважаемые доктора! добрый вечер!
Подскажите пожалуйста, повышение уровня лимфоцитов сверх нормы как то может влиять на развитие обострения или вообще заболевания? (при том что остальные основные показатели в норме)
Я заметила что на протяжении последнего года (примерно как поставлен диагноз) лимфоциты постоянно увеличены (где то около 50 при норме до 37), и небольшое снижение нейтрофилов сегментоядерных.
из остального- из ПИТРС пока ничего не ставлю, из хронических заболеваний щитовидка. (АИТ)
Спасибо!

По процентному содержанию лимфоцитов говорить ни о чем нельзя. Играет роль соотношение различных популяций лимфоцитов/

[Поля83]

Александр Геннадьевич! Вы имеете ввиду Т-лимфоциты и В-лимфоциты? или еще подробнее? Это будет уже что то типа анализа крови на клеточный иммунитет?
Как Вы считаете, есть смысл "копать" почему они увеличены постоянно? терапевт в поликлинике вообще уверен что это нормально.