Обострение рассеянного склероза

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Shoan » 01 сен 2017, 16:28

Доброго вам дня.
Я тут выше спрашивал, но думал в облостной больнице (рассеяников там теперь, как понял, должны брать) назначат на госпитолизацию, но отказали и пока не знаю, что делать. Хотел спросить, если не помогпют обычные лекарства и солу-медрола хватает только на полмесяца (два раза ставили, один раз в больнице, другой раз дома, и каждый раз эффект быстро слетал), и как теперь быть, не знаю, ноги еле ходят, еле поднимаются. Вопрос скорей для интереса или вопроса к своему врачу, самостоятельно решать не буду.
Shoan
 
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 21 май 2013, 04:16

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Prakhova » 04 сен 2017, 21:17

Вы можете попробовать плазмаферез. Другие назначения зависят от типа течения Вашего заболевания. Если речь идет о вторично-прогрессирующем течении, то стоит подумать и обсудить со своим врачом терапию Митоксантроном.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Prakhova » 04 сен 2017, 21:21

Андрей Х писал(а):Добрый день!
Немного о себе, 41 год, болею с 2010 года, с этого же года колю глатирамера ацетат (сначала Копаксон сейчас Аксоглатиран),в 2010 году сделал МРТ головного мозга, выявили несколько очагов поражения, в 2016 году сделал повторное МРТ, новых очагов поражения в динамике с 2010 года не выявлено.
Хожу с палочкой, вторая группа инвалидности. С 2012 года ставят ремиттирующе-прогрессирующее течение.
21 августа 2017 года был на приеме в центре рассеяного склероза города Екатеринбурга, врач Турова Е.Л. Во время приема врач сказала что мне глатирамера ацетат не помогает и зачем вливать в организм то что не помогает и сказала что больше мне глатирамера ацетат назначать не будет, когда я спросил какое лекарство назначите взамен она сказала что никакого т.к. у меня прогрессирующее течение а при прогрессирующем течении глатирамера ацетат не назначают.
Но сейчас я чувствую себя так же как и год назад и на МРТ не выявлено новых очагов поражения. Пока врач Турова Е.Л. продлила мне лекарство на 3 месяца и сказала что когда я приеду в следующий раз то посмотрит выписывать мне дальше или нет.
Может кто подскажет имеет ли врач право вот так просто исключить меня из реестра и не выписывать глатирамера ацетат не предложив ничего взамен и куда жаловаться если все таки врач эти уколы исключит?
Спасибо заранее за ответ!

Терапия зависит от типа течения Вашего заболевания:
Ремиттирующее и вторично-прогрессирующее требуют назначения ПИТРС, и Вам могут быть назначены, например, Интерфероны бета 1 б.
для лечения первично-прогрессирующего Рассеянного склероза в настоящее время в России зарегистрированных препаратов нет.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Shoan » 05 сен 2017, 06:10

Лидия Николаевна, спасибо за ответ. Про плазмоферез думал, тут только с врачом поговорить, а доехать сложно. А митоксантрон ставили в 14-15 году уже, правда через год здоровье снесло.
Shoan
 
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 21 май 2013, 04:16

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Shoan » 05 сен 2017, 09:57

И ещё вопрос. Можно ли, если достану парочку инъекций для метипреда и поставлю дома (под присмотром медсестры), чтобы улучшить немного состояние, можно ли потом добраться как-то дов рача, чтобы проконсультироваться и поставить плазмаферез? Не хуже ли будет для этой процедуры?
Shoan
 
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 21 май 2013, 04:16

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Prakhova » 11 сен 2017, 20:52

Не стоит заниматься самолечением. Лучше постараться добраться до врача без предварительного лечения, чтобы клиническая картина была не смазанной.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Shoan » 11 сен 2017, 21:54

Prakhova писал(а):Не стоит заниматься самолечением. Лучше постараться добраться до врача без предварительного лечения, чтобы клиническая картина была не смазанной.


Это да, я и хотел лечь в областную, только записывать не стали, ещё и нашего невролога по телефону отругали, чтобы не выдавал больше направление, не он должен. И сказали дома лечиться, у них свободных мест нет и забито. Судя по моему разговору с женщиной, занимающейся рс, я не первый, кому отказали, сильно возмущена была. А самолечением не занимаюсь, в том смысле, что не сам ставлю, к нам медсестра приходит и следит, а то дела плохи уже были.
Shoan
 
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 21 май 2013, 04:16

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Prakhova » 15 сен 2017, 09:07

Обратитесь в местный комитет здравоохранения. Вам обязаны оказать помощь, если не в стационаре, то в дневном стационаре.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Shoan » 15 сен 2017, 09:10

Prakhova писал(а):Обратитесь в местный комитет здравоохранения. Вам обязаны оказать помощь, если не в стационаре, то в дневном стационаре.


Спасибо за совет, погляжу.
Shoan
 
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 21 май 2013, 04:16

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Таня Таня » 21 сен 2017, 15:34

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, обострение или нет, и что делать.
В начале августа выписали из больницы после гормональной терапии дексаметазоном. Поставили диагноз рс. Из симптомов были онемение левой руки и редкое пркалывание в теле. После выписки остались немного мурашки на ладони и подушечках пальцев. С 4 сентября болела орви в течение 10 дней. Температуры не было, но с 2007 года субфебрильная температура неясного генеза до 37,3. До сегодняшнего дня не проходит заложенность носа, хотя гнойных выделений нет, немного как яичный белок, чуть остаточный кашель. Последнее время усилилось покалывание, то ли жжение в теле. Сегодня заметила неприятные ощущения части правой руки около сгиба локтя. При прикосании нормально, ощущение стянутости, жжения. То же и с левой рукой. Месяц принимаю альфа липоевую кислоту 600×1 раз в день, пентоксифиллин по 100×3 раза в день(иногда от него подташнивает), витамин д, и дней 5 назад начала ацетил л карнитин. Это обострение или нет? Что мне сейчас нужно принимать? Вроде, капать гормоны сейчас мне нельзя, прошло только 1,5 месяца? Очень нервничаю. Может ли быть причиной жжения пентоксифиллин (так как он сосудорасщиряющий, при приеме В3 у меня было - покраснение и жжение). Пентоксифиллин я не очень хорошо переношу, но продолжала пить, т к считала, что это необходимо и чем заменить не знаю.
Таня Таня
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 06 сен 2017, 14:21

Пред.След.

Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 21