Обострение рассеянного склероза

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Prakhova » 03 июн 2013, 22:42

Такое обострение лучше все же лечить. Многое зависит от того, когда Вы получали гормоны последний раз и как часто Вы их получали.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: Как определить наступившее обострение

Сообщение Prakhova » 03 июн 2013, 22:43

ТатьянаАХ! писал(а):
Prakhova писал(а):Обострением рассеянного склероза считается появление новых или усугубление (нарастание) уже имеющих место симптомов заболевания, которые держатся более 24 часов, возникли после как минимум 30 дневного периода стабилизации на фоне отсутствия повышенной температуры тела, инфекций, интоксикаций, заболеваний внутренних органов.
Помощь в постановке диагноза обострения может оказать МРТ с контрастом - появление очагов, накапливающих контрастное вещество, считается эквивалентом клинического обострения.
В любом случае решать вопрос о наличии обострения, и, соответственно об объеме необходимой медицинской помощи должен решать квалифицированный врач-невролог.

У меня была длительная ремиссия и вот уже 2 года идет обострение хотелось бы знать наступит ли ремиссия снова

Это вряд ли обострение - скорее прогрессирование.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Элигма » 06 июн 2013, 19:06

Уважаемые врачи! Диагноз РС поставлен 5 месяцев назад. После пролеченного обострения в январе, чувствовала себя нормально. 10 дней назад у меня заложило ухо и звенит, не болит. И левую сторону головы "ощущаю". Возможная причина - проехала в машине с открытым окном. Или это обострение?, так как предпринимаемые методы лечения результата не дают (грела синей лампой, нимесил, капли отинум, компресс). Была у лор-врача, сказали что ничего не видят. Направили на аудиограмму.Но там запись только на август. Невролог в отпуске, появится в начале июля. Помогите, пожалуйста. Может надо какие-нибудь физиопроцедуры поделать? Или "правильные" препараты пропить? Или это обострение и что тогда делать? Я уже длительное время принимаю витамин Д в дозе 2400 МЕ и ДопельГерц (+ магний + витамины В + фолиев.к-та). Они не могут повлиять на заложенность уха и звон? Боюсь упустить время. Буду очень благодарна за ответ.
Элигма
 
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 16 янв 2013, 14:04

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Prakhova » 13 июн 2013, 19:48

Для уточнения наличия обострения Вы можете выполнить МРТ головного мозга с контрастом. Кроме того, в такой ситуации можно начать прием альфа-липоевой кислоты 600 мг утром, которая оказывает положительный эффект и на периферические нервы, в том числе слуховой, и при обострении РС.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Светлана Олеговна » 28 июн 2013, 11:28

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. У мня РС церебро-спинальная форма ремитирующее течение. После новогоднего обострения наконец-то назначили ПИТРС (с февраля на СинноВекс). До этого ПИТРС не принимала.
В конце апреля было обострение, диагноз тот же, лечение такое же. Стало легче после четырех капельниц, но через пару дней резкое ухудшение (старые проблемы с новой силой, да ещё и боли появились в ногах), докапали курс, сделали МРТ, выписали из больницы со словами: "Должно стать легче, надо ждать!!!" и с таблетками мексидол... До конца мая изменений мало, онемение прошло, но боли в ногах так и сохраняются. Такого раньше не было.
Сейчас пью мексидол и колю мидокалм, ноги так и болят, хоть плач.
В начале июня пришла на осмотр в ЦРС, врач в заключение пишет РС, церебро-спинальная форма, ремитирующее течение, декомпенсация. Что означает декомпенсация при РС на простом не медицинском языке? Что означает появление чего-то нового в состоянии?
Светлана Олеговна
 
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 30 дек 2012, 06:16

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Светлана Олеговна » 28 июн 2013, 11:30

Заранее спасибо за ответ.
Светлана Олеговна
 
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 30 дек 2012, 06:16

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение irina0210 » 01 июл 2013, 20:06

.
Последний раз редактировалось irina0210 02 июл 2013, 10:06, всего редактировалось 1 раз.
Я не врач.
К фармкомпаниям отношения не имею.
Высказываю только свое частное мнение.
Аватара пользователя
irina0210
Генерал-майор
 
Сообщения: 2565
Зарегистрирован: 12 янв 2010, 21:31

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение солнечный » 01 июл 2013, 23:09

подскажите. почему во время первого обострения у меня появились прыщи на груди от плеч, полукругом до солнечного сплетения и на спине также от плеч в виде треугольника до поясницы. прыщи похожи как при ветрянке, водянистые и очень болели. проходили они примерно 5-6 недель. вот прошло 2 месяца и они прошли но не полостью при физической нагрузке они прям светятся красным и периодический появляется по одному. что это ?
солнечный
 
Сообщения: 35
Зарегистрирован: 01 май 2013, 19:24

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Ilves » 02 июл 2013, 09:54

Светлана Олеговна писал(а):Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. У мня РС церебро-спинальная форма ремитирующее течение. После новогоднего обострения наконец-то назначили ПИТРС (с февраля на СинноВекс). До этого ПИТРС не принимала.
В конце апреля было обострение, диагноз тот же, лечение такое же. Стало легче после четырех капельниц, но через пару дней резкое ухудшение (старые проблемы с новой силой, да ещё и боли появились в ногах), докапали курс, сделали МРТ, выписали из больницы со словами: "Должно стать легче, надо ждать!!!" и с таблетками мексидол... До конца мая изменений мало, онемение прошло, но боли в ногах так и сохраняются. Такого раньше не было.
Сейчас пью мексидол и колю мидокалм, ноги так и болят, хоть плач.
В начале июня пришла на осмотр в ЦРС, врач в заключение пишет РС, церебро-спинальная форма, ремитирующее течение, декомпенсация. Что означает декомпенсация при РС на простом не медицинском языке? Что означает появление чего-то нового в состоянии?


Я думаю, что декомпенсация в Вашем случае - ухудшение состояния, которое врач не может четко идентифицировать как обострение.
По поводу болей в ногах. Если они связаны с повышенным тонусом, помогают антиспастические препараты (мидокалм, сирдалуд), если это нейропатические боли, показаны специальные препараты такие ка тебантин, лирика и др.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2967
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Обострение рассеянного склероза

Сообщение Ilves » 02 июл 2013, 09:56

солнечный писал(а):подскажите. почему во время первого обострения у меня появились прыщи на груди от плеч, полукругом до солнечного сплетения и на спине также от плеч в виде треугольника до поясницы. прыщи похожи как при ветрянке, водянистые и очень болели. проходили они примерно 5-6 недель. вот прошло 2 месяца и они прошли но не полостью при физической нагрузке они прям светятся красным и периодический появляется по одному. что это ?


Сложно сказать, возможно, это было осложнение терапии преднизолоном? Или Вы действительно перенесли инфекционное заболевание.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2967
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Пред.След.

Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 16