Тизабри

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Re: Тизабри

Сообщение Prakhova » 11 дек 2019, 20:33

Здравствуйте,
Терапия Натализумабом (Тизабри) никаких дополнительных ограничений в Ваш образ жизни не предусматривает. Вам следует выполнять контрольные МРТ и анализы в зависимости от титра антител к JC-вирусу (этой информацией обладает Ваш лечащий врач)
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2191
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: Тизабри

Сообщение Анна Березовская » 03 фев 2020, 16:47

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Врачи предложили мне перейти на Тизабри, сдала анализ, он оказался позитивным к jc вирусу, титр 2,35.
У коллеги 2,59.
В теме форума читали, что с высоким титром к вирусу, возможна терапия Тизабри не более 2 лет..
Скажите, пожалуйста, на какие числовые показатели титра можно опираться при рассмотрении терапии Тизабри?
Будем очень признательны за ответ!
Анна Березовская
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 03 фев 2020, 16:28

Re: Тизабри

Сообщение Ilves » 06 фев 2020, 15:39

Анна Березовская писал(а):Здравствуйте, уважаемые врачи!
Врачи предложили мне перейти на Тизабри, сдала анализ, он оказался позитивным к jc вирусу, титр 2,35.
У коллеги 2,59.
В теме форума читали, что с высоким титром к вирусу, возможна терапия Тизабри не более 2 лет..
Скажите, пожалуйста, на какие числовые показатели титра можно опираться при рассмотрении терапии Тизабри?
Будем очень признательны за ответ!


Все, что больше 1.5 -высокий титр. Капать можно, но не более 2 лет (дальше риск ПМЛ возрастает и никто в Рссии капать не будет)
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог Научно практического центра рассеянного склероза
старший научный сотрудник лаб. нейроиммунологии ИМЧ РАН
Запись на консультацию (пн-пт): (911)1781238
e-mail: ilves@rscleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2681
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Тизабри

Сообщение Анна Березовская » 06 фев 2020, 21:52

Спасибо большое за ответ, Александр Геннадьевич!
Анна Березовская
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 03 фев 2020, 16:28

Re: Тизабри

Сообщение Джамиля Сайрамова » 04 мар 2020, 15:59

Добрый день!
Мужа переводят на натализумаб из-за неэффективности интерферонов: сначала абаджио, потом плегриди. Сейчас капает гормоны, ждем результаты на jc вирус. Всего начиталась, ПМЛ мерещится ) Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл, пока нет окрелизумаба, лечиться ритуксимабом, вместо натализумабом? Самостоятельно покупать ацеллбию или реддитукс и под наблюдением вливать?
Спасибо!
Джамиля Сайрамова
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 04 мар 2020, 15:44

Re: Тизабри

Сообщение Ilves » 02 апр 2020, 12:17

Джамиля Сайрамова писал(а):Добрый день!
Мужа переводят на натализумаб из-за неэффективности интерферонов: сначала абаджио, потом плегриди. Сейчас капает гормоны, ждем результаты на jc вирус. Всего начиталась, ПМЛ мерещится ) Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл, пока нет окрелизумаба, лечиться ритуксимабом, вместо натализумабом? Самостоятельно покупать ацеллбию или реддитукс и под наблюдением вливать?
Спасибо!


Вероятность ПМЛ на тизабри крайне низка в течение первых 2х лет терапии (даже при высоком титре ДжиСи)
Эффективность Тизабри сравнима с Окревусом
Прием Тизабри в течение минимум двух лет позволяет отсрочить Окревус
Никто не знает сколько лет работает Окревус и насколько безопасно его длительное применение.
Соответственно, лучше не пропускать этап Тизабри. это безопасно, эффективно и позволит более длительное время получать высокоэффективные препараты.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог Научно практического центра рассеянного склероза
старший научный сотрудник лаб. нейроиммунологии ИМЧ РАН
Запись на консультацию (пн-пт): (911)1781238
e-mail: ilves@rscleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2681
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Тизабри

Сообщение Джамиля Сайрамова » 07 апр 2020, 17:31

Александр Геннадьевич, спасибо!
Джамиля Сайрамова
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 04 мар 2020, 15:44

Re: Тизабри

Сообщение SeliverstovaE » 31 июл 2020, 14:03

Здравствуйте. Нужен совет профессионалов. Капала Тизабри 3,5 года. Теперь мне его отменили,не предложив ничего взамен. Сколько я смогу обходиться без ПИТРС? Подскажите, как я должна сейчас действовать для назначения нового препарата? Врачи ничего вразумительного не говорят, ещё и карантин, а мне откровенно страшно оставаться без терапии
SeliverstovaE
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 24 июл 2020, 23:15

Re: Тизабри

Сообщение Владимир Поликарпов » 02 авг 2020, 17:49

SeliverstovaE писал(а):Здравствуйте. Нужен совет профессионалов. Капала Тизабри 3,5 года. Теперь мне его отменили,не предложив ничего взамен. Сколько я смогу обходиться без ПИТРС? Подскажите, как я должна сейчас действовать для назначения нового препарата? Врачи ничего вразумительного не говорят, ещё и карантин, а мне откровенно страшно оставаться без терапии

Добрый денЬ! Подскажите пожалуйста, Тизабри помогал?
Владимир Поликарпов
 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 16 июл 2020, 22:58

Re: Тизабри

Сообщение Prakhova » 03 авг 2020, 10:08

Отмена Тизабри может привести к феномену отдачи. Назначение ПИТРС необходимо. В настоящее время препаратом первго выбора в такой ситуации является Окрелизумаб. Очень странно, что с Вами заранее этот вопрос не обсуждался. Добивайтесь.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2191
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Пред.

Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot], Majestic-12 [Bot] и гости: 25