Похоже ли на рассеяный склероз?
Добавлено: 17 май 2014, 20:24
Добрый день. Мне 30 лет. мужчина.На протяжении 5 лет периодически мучают различные расстройства - периодические головные боли (редко), боли в шее, постоянное напряжение в мышцах плеч, области живота, ощущение нечеткости зрения особенно когда захожу в магазины, метро, ощущение ухудшения походки, когда выхожу на улицу (дома такого вроде нет), иногда покалывания в руках и ногах, вегето-сосудистые нарушения, панические атаки. Снижение умственной деятельности хотя на новом месте работы пришлось запоминать много нового материала и сдать тест - сдал, бывает ощущение тумана в голове. В основном это на фоне стрессов, но иногда без кажущейся причины. Порой стал замечать, что иногда задеваю землю (шаркаю ногами). Хотя если более менее себя чувствую могу по 3-4 часа ходить без остановки, кататься на велосипеде по 15-20 км. На голове появились бляшки - дерматолог сказал псориаз, на ногтях тоже иногда проявляется. Началось все после стрессов на работе и в личной жизни наверное, хотя и спортом занимался.
Обошел много врачей за это время. Мануальная терапия немного помогла (2 раза в год хожу) но не надолго помогает.
Делал обследования - УЗДГ сосудов головы и шеи - в 2012 заключение - яремные вены не расширены, БЦА имеют равномерный диаметр, комплекс интим медиа не утолщен с сохраненной дифферинцировкой на слои. С обр извитость ОСА слева, гемодинамически значимая с ускорением ЛСК до 104 м.с. Аномалия вхождения позвоночной артерии на уровне С4.
В 2014 г - в другом месте - БЦА, ПКА - полностью проходимы, кровоток магистр. неизм. ОСА 7-7.1 мм, хор прямолинейность, кровоток магистральный, спектр не изменен, ВСА и ИСА (неразборчиво) с обеих сторон полностью проходимы. По ВСА есть небольшие функциональные изгибы без гемодинамически важных сдвигов, комплекс интим медиа не утолщен, до 0.6 мм, внутренние яремные вены - норма, ПА- справа 3.7 слева - 4.2 мм, хор прямолинейность, ЛСК справа 18.2 см.с, слева 17 см.с Эхографические признаки - Ангиодистония по смешанному типу, экстравазальные влияния на ПА.
Сосуды головного мозга - заключение - Валлизуев круг замкнут, открыты передние и частично задние соед. артерий (по перед ЛСК до 115 см.с) спектры изменены незначительно (спазм, дистония), венозный отток не нарушен.
МРТ шейного отдела - картина остеохондроза шнйного отдела, на уровне С2-С5. Признаки деформирующего спондилеза.
Проверял глазное дно - в норме.
УЗИ щитовидной жлезы - в норме.
Анализ кров и (общий) лейкоциты - 4.68, эритроциты - 5.43, гемоглобин 15.8, гематокрит 45.8, ср. объем эритроцита - 84.3, тромбоциты 164, нейтрофилы - 59, эозинофилы - 3.2, базофилы 0.6, лимфоциты 28%, моноциты 9.2%, СОЭ - 2 мм.час.
моча - цвет - светло-желтый, прозная, плотность - 1.020, pH - 6 эпителий плоский - единично в препарате,лейкоциты - единично в препарате, эритроциты - 0, слизь - умеренно, эпителий переходный, почечный, цилиндры, соли, грибы, бактерии - отсутствуют.
Биохим анализ - холестирин 5.5., холестирин ЛПВП 1.2, холестирин - ЛПНП 3.56, холестирин ЛПОНП - 0.74, Триглецириды - 1.5, КА - 3.6 (выше нормы), AIP - 0.11
глюкоза плазмы- 4.9.
ЭЭГ - изменение биэлектрической активности общемозгового характера по типу дезорганизации ритмов, признаки дисфункции подкорково-стволовых структур, спонтанно отмечается медленноволновая активность, зафиксированы единичные спайки.
ЭКГ - синусовая аритмия, 71 в, син. раннего возбуждения желудочков, нормальное положение эл. осн. сердца.
Неврологи ссылаются на нервы и всякие астенические синдромы на фоне остеохондроза. -
Заключение - менингеальных знаков нет, глазные щели D=S, движение глазных яблок в полном объеме, фотореакции живые, реакции на конвергенцию и аккомадацию сохранены, установочный нистагм в крайних отведениях, язык по средней линии, область н.г складки не изменена, акт глотания и фонации не нарушен, небный и глоточный рефлексы средней живости, дизартрии нет, мышечная сила 5 баллов, мышечный тонус в конечностях не изменен, сухожильные периостальные рефлексы оживлены S=D. Повышены защитные рефлексы, патологические знаки "-". В позе Ромберга неустойчив (пошатывает вперед-назад), ПНП и КПП удовлетворительно с 2 сторон. Глубокая и поверхностная чувствительность не изменены. Акрогипергидроз ладоней и стоп. Тремор век, вытянутых пальцев рук.
, но может ли это быть признаком рассеяного склероза? Стоит ли сделать МРТ головы? (невролог сказал, что не надо).
До 25 лет никогда не обращался к врачам, болел гриппом раз в 4 года, занимался спортом, в последнее время качество жизни снизилось кардинально.
Обошел много врачей за это время. Мануальная терапия немного помогла (2 раза в год хожу) но не надолго помогает.
Делал обследования - УЗДГ сосудов головы и шеи - в 2012 заключение - яремные вены не расширены, БЦА имеют равномерный диаметр, комплекс интим медиа не утолщен с сохраненной дифферинцировкой на слои. С обр извитость ОСА слева, гемодинамически значимая с ускорением ЛСК до 104 м.с. Аномалия вхождения позвоночной артерии на уровне С4.
В 2014 г - в другом месте - БЦА, ПКА - полностью проходимы, кровоток магистр. неизм. ОСА 7-7.1 мм, хор прямолинейность, кровоток магистральный, спектр не изменен, ВСА и ИСА (неразборчиво) с обеих сторон полностью проходимы. По ВСА есть небольшие функциональные изгибы без гемодинамически важных сдвигов, комплекс интим медиа не утолщен, до 0.6 мм, внутренние яремные вены - норма, ПА- справа 3.7 слева - 4.2 мм, хор прямолинейность, ЛСК справа 18.2 см.с, слева 17 см.с Эхографические признаки - Ангиодистония по смешанному типу, экстравазальные влияния на ПА.
Сосуды головного мозга - заключение - Валлизуев круг замкнут, открыты передние и частично задние соед. артерий (по перед ЛСК до 115 см.с) спектры изменены незначительно (спазм, дистония), венозный отток не нарушен.
МРТ шейного отдела - картина остеохондроза шнйного отдела, на уровне С2-С5. Признаки деформирующего спондилеза.
Проверял глазное дно - в норме.
УЗИ щитовидной жлезы - в норме.
Анализ кров и (общий) лейкоциты - 4.68, эритроциты - 5.43, гемоглобин 15.8, гематокрит 45.8, ср. объем эритроцита - 84.3, тромбоциты 164, нейтрофилы - 59, эозинофилы - 3.2, базофилы 0.6, лимфоциты 28%, моноциты 9.2%, СОЭ - 2 мм.час.
моча - цвет - светло-желтый, прозная, плотность - 1.020, pH - 6 эпителий плоский - единично в препарате,лейкоциты - единично в препарате, эритроциты - 0, слизь - умеренно, эпителий переходный, почечный, цилиндры, соли, грибы, бактерии - отсутствуют.
Биохим анализ - холестирин 5.5., холестирин ЛПВП 1.2, холестирин - ЛПНП 3.56, холестирин ЛПОНП - 0.74, Триглецириды - 1.5, КА - 3.6 (выше нормы), AIP - 0.11
глюкоза плазмы- 4.9.
ЭЭГ - изменение биэлектрической активности общемозгового характера по типу дезорганизации ритмов, признаки дисфункции подкорково-стволовых структур, спонтанно отмечается медленноволновая активность, зафиксированы единичные спайки.
ЭКГ - синусовая аритмия, 71 в, син. раннего возбуждения желудочков, нормальное положение эл. осн. сердца.
Неврологи ссылаются на нервы и всякие астенические синдромы на фоне остеохондроза. -
Заключение - менингеальных знаков нет, глазные щели D=S, движение глазных яблок в полном объеме, фотореакции живые, реакции на конвергенцию и аккомадацию сохранены, установочный нистагм в крайних отведениях, язык по средней линии, область н.г складки не изменена, акт глотания и фонации не нарушен, небный и глоточный рефлексы средней живости, дизартрии нет, мышечная сила 5 баллов, мышечный тонус в конечностях не изменен, сухожильные периостальные рефлексы оживлены S=D. Повышены защитные рефлексы, патологические знаки "-". В позе Ромберга неустойчив (пошатывает вперед-назад), ПНП и КПП удовлетворительно с 2 сторон. Глубокая и поверхностная чувствительность не изменены. Акрогипергидроз ладоней и стоп. Тремор век, вытянутых пальцев рук.
, но может ли это быть признаком рассеяного склероза? Стоит ли сделать МРТ головы? (невролог сказал, что не надо).
До 25 лет никогда не обращался к врачам, болел гриппом раз в 4 года, занимался спортом, в последнее время качество жизни снизилось кардинально.