Грипп и рассенный склероз

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Re: Грипп и рассенный склероз

Сообщение Ilves » 02 дек 2020, 23:09

Сергей Фомочкин писал(а):Добрый вечер! Обострился гайморит, подскажите пожалуйста можно ли лечить ринофлуимуцилом? Или какое лекарство можно при РС? Спасибо


Да, можно
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог Научно практического центра рассеянного склероза
старший научный сотрудник лаб. нейроиммунологии ИМЧ РАН
Запись на консультацию (пн-пт): (911)1781238
e-mail: ilves@rscleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2728
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Грипп и рассенный склероз

Сообщение Mikchail » 09 дек 2020, 15:45

Добрый день! Подскажите, пожалуйста можно ли колоть неовир при рассеянном склерозе. Температура 38-39 пятый день. Принимаю амоксиклав, сегодня добавили цефтриаксон и неовир. И надо ли колоть дексаметазон, чтобы не было обострения? Я на плегриди
Mikchail
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 09 дек 2020, 15:04

Re: Грипп и рассенный склероз

Сообщение iryina » 11 дек 2020, 23:29

При температуре 38.5 и выше вырабатывается свой интерферон. И нет смысла, и даже вредно стимулировать свой иммунитет, употребляя неовир.
Дексаметазон назначают только при нарастании одышки, снижении сатурации.Употребление его не по показаниям, способствует присоединению бактериальной инфекции.
PS прошу прощения за ответ в этой рубрике
iryina
Мл. сержант
 
Сообщения: 345
Зарегистрирован: 26 май 2016, 22:11

Re: Грипп и рассенный склероз

Сообщение Сергей С. » 15 дек 2020, 21:41

Здравствуйте.
Несколько дней держится температура 37.4 - 37.5
Парацетамол совсем не помогает.
Что можно было бы принять, чтобы выздороветь от простуды?
Только выписался из больницы, где пытались снять очередное обострение РС и капали в/в ивепред 5 дней и берлитион 5 дней.
Спасибо!
Сергей С.
 
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 19 ноя 2020, 01:43

Re: Грипп и рассенный склероз

Сообщение Ilves » 19 дек 2020, 00:10

Сергей С. писал(а):Здравствуйте.
Несколько дней держится температура 37.4 - 37.5
Парацетамол совсем не помогает.
Что можно было бы принять, чтобы выздороветь от простуды?
Только выписался из больницы, где пытались снять очередное обострение РС и капали в/в ивепред 5 дней и берлитион 5 дней.
Спасибо!


Парацетамол - самый слабенький НПВС, можно попробовать другие (ибупрофен, анальгин и тп). Но проблема в том, что необходимо исключать бактериальную инфекцию (пиелонефрит, пневмонию), которые могут потребовать лечения антибиотиками.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог Научно практического центра рассеянного склероза
старший научный сотрудник лаб. нейроиммунологии ИМЧ РАН
Запись на консультацию (пн-пт): (911)1781238
e-mail: ilves@rscleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2728
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Грипп и рассенный склероз

Сообщение Ирина59 » 05 янв 2021, 14:45

Добрый день. Имею положительный тест на ковид, назначили левофлоксацин 500 мг в день и еще антикоагулянт эликвис (апиксабан). Никаких анализов на факторы риска образования тромбов не сдавала. Видимо назначают всем подряд. Препарат эликвис с огромным перечнем побочки и ограничений. Скажите, пожалуйста, можно ли его вообще применять при РС просто так для профилактики, тем более, что у меня низкий гемоглобин (102) и клетки крови измененной формы ( овалоциты, шистоциты )?
Ирина59
 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 16 июн 2014, 10:22

Re: Грипп и рассенный склероз

Сообщение Ilves » 06 янв 2021, 12:27

Ирина59 писал(а):Добрый день. Имею положительный тест на ковид, назначили левофлоксацин 500 мг в день и еще антикоагулянт эликвис (апиксабан). Никаких анализов на факторы риска образования тромбов не сдавала. Видимо назначают всем подряд. Препарат эликвис с огромным перечнем побочки и ограничений. Скажите, пожалуйста, можно ли его вообще применять при РС просто так для профилактики, тем более, что у меня низкий гемоглобин (102) и клетки крови измененной формы ( овалоциты, шистоциты )?


Антикоагулянты и антибиотики при РС принимать можно, но насколько это целесообразно сказать сложно - если это просто положительный тест, может ничего делать и не нужно, если тяжелое течение, то антикоагулянты лучше принимать. Левофлоксацин - только при бактериальном осложнении или его высоком риске.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог Научно практического центра рассеянного склероза
старший научный сотрудник лаб. нейроиммунологии ИМЧ РАН
Запись на консультацию (пн-пт): (911)1781238
e-mail: ilves@rscleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2728
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Грипп и рассенный склероз

Сообщение Ирина59 » 06 янв 2021, 13:43

Ilves писал(а):
Ирина59 писал(а):Добрый день. Имею положительный тест на ковид, назначили левофлоксацин 500 мг в день и еще антикоагулянт эликвис (апиксабан). Никаких анализов на факторы риска образования тромбов не сдавала. Видимо назначают всем подряд. Препарат эликвис с огромным перечнем побочки и ограничений. Скажите, пожалуйста, можно ли его вообще применять при РС просто так для профилактики, тем более, что у меня низкий гемоглобин (102) и клетки крови измененной формы ( овалоциты, шистоциты )?


Антикоагулянты и антибиотики при РС принимать можно, но насколько это целесообразно сказать сложно - если это просто положительный тест, может ничего делать и не нужно, если тяжелое течение, то антикоагулянты лучше принимать. Левофлоксацин - только при бактериальном осложнении или его высоком риске.

Спасибо большое за ответ! Левофлоксацин уже начала пить, ибо запугали потенциальной возможностью быстрого ухудшения состояния при ковиде, при том, что скорая помощь в нашем городе может приехать и через сутки )
Ирина59
 
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 16 июн 2014, 10:22

Re: Грипп и рассенный склероз

Сообщение Ульяна Бочарова » 23 янв 2021, 23:23

Лежала в больнице с 26.11 по 01.12. КТ - 4% поражение. Сейчас онемение правой руки и пошатывание появилось недавно, после перенесенной инфекции. Надо делать МРТ головного мозга с контрастированием? При наличии свежих очагов необходимо продолжить гормональную терапию?
Ульяна Бочарова
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 16 июл 2020, 21:24

Re: Грипп и рассенный склероз

Сообщение Ульяна Бочарова » 23 янв 2021, 23:25

Добрый вечер! Лежала в больнице с 26.11 по 01.12. КТ - 4% поражение. Сейчас онемение правой руки и пошатывание появилось недавно, после перенесенной инфекции. Надо делать МРТ головного мозга с контрастированием? При наличии свежих очагов необходимо продолжить гормональную терапию?
Ульяна Бочарова
 
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 16 июл 2020, 21:24

Пред.

Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Bing [Bot], Google [Bot], Majestic-12 [Bot] и гости: 25