Уважаемые коллеги,прошу совета!

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Уважаемые коллеги,прошу совета!

Сообщение tpluzh » 07 окт 2010, 10:33

Уважаемые коллеги, прошу помощи и совета в уточнении диагноза.Я невролог высшей категории Регионального сосудистого центра г.Иркутск.Моей дочери 17 лет. месяц назад появилось стойкое онемение левой ноги. которое сохраняется в течение этого времени без изменений, были кратковременные эпизоды неловкости и слабости в левых конечностях,и однодневный эпизод парастезий в левой руке.Никаких других жалоб нет,мозжечковых симптомов не было и нет совершенно, тазовые функции полностью сохранены, жару переносит прекрасно,очень активна физически, симптомов утомляемости нет.Росла и развивалась соответственно возрасту, никаких проблем не было.Привита по возрасту, получала также регулярно вакцинацию против клещевого энцефалита, не болела никакими детскими инфекциями, ОРВИ не чаще 1-2 раз в год.В неврологическом статусе: чуть менее выражена правая н/г складка. язык чуть вправо, нистагма нет, координационные пробы выполняет уверенно, в п.Ромберга устойчива,брюшные рефлексы живые.Рефлексы с рук живые, равные, патологических кистевых феноменов нет,тонус и сила сохранены, расстройств чувствительности нет.Коленные рефлексы оживлены,более слева, ахилловы поликинетичные,клонус левой стопы, слева- стопный Россолимо и с-м Бабинского,несколько повышен мышечный тонус в ногах, более слева.Гл.дно в норме.При проведении нативного МРТ(0,25Т) единичные очень мелкие очаги перивентрикулярно и субкортикально,один очаг размером 4-5 мм, в стволе и мозжечке очагов нет. При в/в усилении единичный очаг в глубине правой теменной доли копит контраст.С глубоким уважением,Татьяна.
tpluzh
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 07 окт 2010, 10:06

Re: Уважаемые коллеги,прошу совета!

Сообщение Ilves » 07 окт 2010, 11:56

Здравствуйте, Татьяна,
описываемая Вами ситуация похожа на клинически изолированный синдром с риском развития РС.
Если это возможно технически и материально, лучше, конечно приехать к нам и выполнить 3.0 Тл МРТ и ЛП для проведения анализа на олигоклональные иммуноглобулины.
Вы можете писать в личные сообщения, я сразу же Вам отвечу.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37


Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и гости: 20

cron