Страница 1 из 1

Помощь в определении диагноза

СообщениеДобавлено: 13 янв 2019, 11:06
ЮлияYZ
Добрый день! Мне 31 год, женщина. Прошу помочь с определением диагноза. В 2017 г началася синдром навязчивых движений (ноги подкидывала ночью). С 2018 г. - двоение в глазах. С ноября 2018 г несколько случаев косоглазия правого глаза (сьезжал к переносице) , тяжесть в глазу. Осмотр окулиста подтвердил сужение поля зрения правого глаза, диагноз под вопросом частичная атрофия зрительного нерва. По результатам МРТ выявлен единичный очаг диемилизации 4 мм в левой гемисфере мозжечка. После в/венного контрастирования очагов накопления Кв достоверно не определяется.
Невролог направил меня в областную больницу для проверки диагноза РС. Подскажите пожалуйста, достаточно ли сведений для определения диагноза, что делать пока диагноз не установлен, чтобы не запускать ситуацию? Большое спасибо за помощь!

Re: Помощь в установлении диагноза

СообщениеДобавлено: 18 янв 2019, 20:28
Prakhova
В Вашей ситуации заочно сказать что-либо невозможн. Вы однозначно нуждаетесь в дообследовании. Полагаю, что Вам его предложат в центре РС.

Re: Помощь в установлении диагноза

СообщениеДобавлено: 22 янв 2019, 18:00
ЮлияYZ
По результатам визита в областной центр РС поставили диагноз "диемилизирующее заболевание, клинически изолированный синдром". Рекомендация мрт через 3-4 мес., нейробион, триовит. Доп. исследования не назначались.
Подскажите, пожалуйста, нужно ли в моем случае сдавать тест на анализ ликвора? Позволит ли это, в случае необходимости, получить назначение ПИТРС до появления новых очагов?

Re: Помощь в определении диагноза

СообщениеДобавлено: 15 авг 2020, 18:21
ЮлияYZ
Добрый день! Прошу помощи в определении диагноза. Не могу найти причину проблемы и соответственно пока никак не лечусь.
Хронология :
03.2018 периодические двоение в глазах
09.2018 беременность
11.2018 усиление периодического двоения, периодическое косоглазие, редкое головокружение других симптомов нет.
12.2018 мрт 1 очаг до 4 мм в левой гемосфере мозжечке, контраст не копит.
04.2019 двоение становится постоянным, косоглазие периодическое
04.2019 обследование, мрт 1 очаг в левой гемосфере мозжечка без изменений, кт средостения без изменения, прозериновая проба отрицательно, энмг без изменений, антитела к ацетилхолиновым рецепторам отрицательно. Зрение - 3/-4. Глазное дно норма. Незначительное побледнение диска зрительного нерва справа. Окт глаз под вопросом частичная атрофия зрительного нерва справа. Диагноз Кис. Лечение - дексаметазон 5 дней, изменений симтопов после гормонов нет, двоение сохраняется.
04.2019-01.2020 двоение сохраняется, периодическое косоглазие сохраняется.
01.2020 роды
05.2020 мрт два очага в левой гемосфере мозжечка до 3 мм , незначительное расширение субарахноидальных пространств.
06.2020 дообследование ангиография. аневризм, стеноза и тромбоза не выявлено. Гипоплазия правой позвоночной артерии. Возможно разобщение передних и задних бассейнов. Два осмотра невролога с разницей в неделю : на 1вом диплопия во все стороны, зрачки d=s, парез наружной прямой мышцы справа, сухожильнве рефлексы оживлены без патологических стопных знаков. На 2ом добавляется рефлексы справа больше чем слева и синдром бабинского.
Диагноза пока нет. Подскажите пожалуйста, какие ещё анализы мне можно сдать, в направлении какого диагноза обследоваться? Очень нужна помощь, поскольку уже сложно справляться в быту с таким зрением, постоянно спотыкаюсь, особенно в незнакомых местах, возникают комплексы, тк глаз большую часть времени скашивается к носу.

Re: Помощь в определении диагноза

СообщениеДобавлено: 15 авг 2020, 18:24
ЮлияYZ
Не уточнила. С мая 2020 значительное ухудшение. Косоглазие постоянное. Глаз постоянно сьезжает к носу

Re: Помощь в определении диагноза

СообщениеДобавлено: 04 сен 2020, 14:09
Prakhova
Вышлите, пожалуйста, Ваши медицинские документы мне на электронную почту для рассмотрения возможности госпитализации с целью дообследования.