Здравствуйте,
ухудшение, прогрессирование заболевания на фоне ПИТРС является показанием к замене терапии. Возможна замена на препарат другой группы (копаксон), индукция терапии (кратковременное введение более сильно действующего препарата, например, митоксантрона с последующим переходом на копаксон или бета-интерфероны), эскалация терапии - переход на лечение более активным препаратом (митоксантрон, гиления, мовектро, тизабри).
Конкретное решение о тактике лечения, конечно, можно принимать только видя пациента и обладая полной информацией.