Сомнение в диагнозе

[larisa_t]

Здравствуйте! На данный момент мне 30 лет.
Диагноз рассеянный склероз поставили в 2013 году, но сомнения в нем есть по сей день.
В июне 2013 года онемела правая нога, невролог в поликлинике отправила на мрт грудного отдела с контрастом - мрт чистое, очагов не обнаружено, только снижение межпозвонковых дисков на высоте кифоза. Далее отправили на мрт головного мозга, пока ждала запись на мрт, сказали попить мексидол в таблетках. Выпив всего 2 таблетки онемение на следующий день полностью прошло.
Мрт головного мозга показало наличие очагов в белом веществе лобных, теменных долей с обеих сторон, а так же в мозолистом теле. Контраст очаги не накапливали, за 8 лет ни разу не копили контраст.
Прокапали кавинтон, никотиновую кислоту, мексиприм, мидокалм и выписали с диагнозом радикулопатия L4-L5 на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, в стадии умеренного обострения.
В начале января 2014 года онемела левая нога, так же пила мексидол и онемение быстро прошло. После новогодних праздников пошла к неврологу в центр рассеянного склероза СИБГМУ, там мне назначили ПИТРС копаксон, через неделю от уколов которого начался кошмар - онемело все тело, кроме головы, пропала чувствительность, было ощущение жжения по всему телу, грудная клетка была будто сдавлена - глубоко дышать не получалось. Были трудности с передвижением, мелкой моторикой (ходила очень медленно, пуговицы застегивала с трудом). Врач сказал пить преднизолон в таблетках, положить в стационар не могли из-за отсутствия свободного места. Через неделю начали делать капельницы солу-медрола (всего 3 шт.), капали сосудистые, витамины группы В. Лучше не становилось. Врач сказал, что это не обострение, а реакция на препарат, нужно ждать. Со временем стало лучше, окончательно все восстановилось в мае.
С того времени больше не было никаких симптомов, мрт каждый раз одинаковое (делаю раз в 2 года).
Каждый раз после мрт возникают сомнения по поводу правильности диагноза, других исследований не было (анализы на инфекции, пункция).
Поля зрения в норме, тазовые функции в норме. Зрение -2 оба глаза, такое было еще до диагноза.
Требуется ли в моем случае дополнительные исследования или это точно РС? Неврологи из поликлиники и нашего центра РС снимки смотрели раза 2, из разряда - вот белые пятна - это очаги.
Последнее мрт по ссылке https://hdd.tomsk.ru/desk/rfyapeua

[Ilves]

Добрый день, я не могу не видя пациента говорить со 100% уверенностью, но:
все характеристики очагов (форма, локализация, размер) очень похожи на очаги РС.
Клинически было три эпизода заболевания (копаксон не мог вызывать такие симптомы, это было обострение). То есть по МРТ и анамнезу все подтверждает диагноз РС. То что больше не было обострений - такое течение бывает, 1-2 обострения, затем несколько лет затишья. Тут главное не пропустить начало активности, я бы советовал делать МРТ все-так раз в год и (если вдруг случится) при появлении каких-то подозрительных симптомов.
Инфекцией это быть не может. Анализ ликвора сделать можно, но результат не повлияет на диагноз и тактику ведения. Поэтому я бы не настаивал.
Если будете в СПб, можете записаться на очную консультацию - это всегда более информативно.