РС или нет?

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Re: РС или нет?

Сообщение Meark » 25 янв 2011, 17:31

Прошел мрт - ничего оно не показало (никаких патологий не найдено). Зрачки пришли в норму. Предметы не вращаются, но все зыбко и сфокусировать взгляд очень сложно. Диагноз даже без подтверждения МРТ ставят тот же. Основная симптоматика - температура, тремор, слишком резкие рефлексы , головокружение и слабость. Говорят - это только начало болезни. Боли в руке никого не волнуют, скорее всего проверюсь на днях в частной клинике.

Я завтра попрошу выписки анализов, мрт, которые я могу скинуть Вам по ЛС. Возможно ли так сделать?

Кстати, сказали пересдать анализ мочи, ибо в ней нашли эротроциты = 1 (вроде как-то так).
Meark
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 21 янв 2011, 20:22

Re: РС или нет?

Сообщение Prakhova » 26 янв 2011, 18:28

Полагаю, что, учитывая повышенную температуру тела ан. мочи лучше повторить, сдать ан. мочи по Нечипоренко и, возможно, выполнить УЗИ почек, как минимум.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: РС или нет?

Сообщение Meark » 26 янв 2011, 19:13

ан. мочи по Нечипоренко сдал - завтра будут результаты.

Еще несколько наблюдений - зрачки сужаются с утра после гормонов, которые теперь капают. Но голова также кружится и очень слышна пульсация.
Meark
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 21 янв 2011, 20:22

Re: РС или нет?

Сообщение Prakhova » 27 янв 2011, 21:09

Дальнейшее обсуждение возможно только после того, как Вы вышлите все медицинские данные.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: РС или нет?

Сообщение Ирина Кол » 30 янв 2011, 16:04

Здравствуйте. У дочки (1992 г.р.) в сентябре 2009г. был ретробульбарный неврит левого глаза. За неделю зрение восстановили, как и было до этого –1. МРТ на тот момент ничего не показало, но повторное МРТ в сентябре 2010- появились очаги. Невролог считает, что это Р.С. , предлагает стационар и пункцию. На руках у нас: МРТ, выписка из глаз.отделения,антифофолипидный синдром igM,igG( по нулям),anti-veb-na IgG положит.КП 22,4 С 170,2 (анализ сдан на момент заболевания,была проведена антивирус.терапия). Больше никаких исследований. Дочка сейчас чувствует себя хорошо, никаких ощущений слабости нет. Как нам поступить? Можно ли приехать к вам, что бы в вашей клинике поставили окончательный диагноз? Будем в Москве проездом 12 февраля. Если нет, то может быть позже. С уважением, Ирина, Владивосток.
Ирина Кол
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 28 янв 2011, 14:02

Re: РС или нет?

Сообщение Наталия » 30 янв 2011, 16:18

Ирина Кол писал(а):Здравствуйте. У дочки (1992 г.р.) в сентябре 2009г. был ретробульбарный неврит левого глаза. За неделю зрение восстановили, как и было до этого –1. МРТ на тот момент ничего не показало, но повторное МРТ в сентябре 2010- появились очаги. Невролог считает, что это Р.С. , предлагает стационар и пункцию. На руках у нас: МРТ, выписка из глаз.отделения,антифофолипидный синдром igM,igG( по нулям),anti-veb-na IgG положит.КП 22,4 С 170,2 (анализ сдан на момент заболевания,была проведена антивирус.терапия). Больше никаких исследований. Дочка сейчас чувствует себя хорошо, никаких ощущений слабости нет. Как нам поступить? Можно ли приехать к вам, что бы в вашей клинике поставили окончательный диагноз? Будем в Москве проездом 12 февраля. Если нет, то может быть позже. С уважением, Ирина, Владивосток.

Это форум Института Мозга (Санкт-Петербург).
Аватара пользователя
Наталия
Генерал-майор
 
Сообщения: 2181
Зарегистрирован: 29 окт 2009, 20:42

Re: РС или нет?

Сообщение Ирина Кол » 31 янв 2011, 03:47

Наталия писал(а):...Это форум Института Мозга (Санкт-Петербург).

Да, я знаю. Вероятно, я не совсем точно выразилась насчет Москвы. Просто, учитывая что мы из Владивостока, Санкт-Петербург для нас - почти пригород Москвы :) . Но, давайте я напишу ещё раз, по понятнее - 12 февраля мы будем проездом в Москве, по пути домой - во Владивосток. Если мы сможем попасть на прием, то на несколько дней могли бы приехать в Санкт-Петербург. Основной вопрос - насколько это оправдано, при тех анализах, что у нас на руках? Можно ли сделать еще одно МРТ в институте и нужно ли оно сейчас (последнее - сентябрь 2010)?
Ирина Кол
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 28 янв 2011, 14:02

Re: РС или нет?

Сообщение Ilves » 01 фев 2011, 11:23

Здравствуйте, Ирина,
анализ ликвора и повторную МРТ имеет смысл сделать для того, чтобы определиться необходимо ли начинать лечение.
У нас это возможно, ориентировочно госпитализация 14 - 18.02.
При желании и возможности напишите, пожалуйста, Праховой ЛН на эл почту или позвоните.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Слабость

Сообщение Julli-l » 12 фев 2011, 18:10

Добрый день. Мне 31 год. С начала января началось головокружение,проявляется ощущением оглушенности,слабости , шатанием, также беспокоит ощущение тяжести в области шеи и затылка, снижение внимания и концентрации, рассеянность, периодически появляются головные боли (ощущение давления в области висков, затылка). Появилась непонятная слабость и тремор в ногах и руках, особео сильно ощущается слабость и дрожь в левой ноге. Ухудшилось зрение, периодически как-бы нечетко вижу Делала МРТ.На МРТ - в паренхиме обоих полушарий большого мозга определяются единичные очаги сосудистого генеза диаметром 3-5 мм, в конвекситальных отделах обеих лобных и обеих теменных долей субкортикально, а также в области базальных ядер с обеих сторон - единичные мелкие кисты диаметром до 1 мм (расширенные периваскулярные пространства) рентген шейного отдела: в сегменте С4-С5 имеется угловой кифоз, тело смещено кпереди до 2-3 мм., форма позвонков правильная, высота дисков в норме, патологических костных изменений не выявлено. Невролог выписал бетасерк, танакан, пропила 2 недели, потом выписали мексидол в/в, проколола неделю, но улучшения нет, Может ли это быть связано с заболеванием –рассеяный склероз?
Julli-l
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 12 фев 2011, 17:46

Re: Слабость

Сообщение Prakhova » 13 фев 2011, 23:48

В Вашей ситуации полностью исключить РС не представляется возможным, хотя описанные очаги на МРТ и не слишком характерны для него. Полагаю, что необходимо дополнительное обследование: нейроофтальмолог, дуплекс сосудов головы и шеи, возможно, необходимо исследование ликвора и др., которое Вы можете пройти у себя в Москве или приехать на обследование к нам.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Пред.

Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Majestic-12 [Bot] и гости: 14

cron