Рассеянный склероз?

[Ольга Берн]

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх плоскостях и на FLAIR- взвешенных по Т2 в аксиальной плоскости, визуализируется суб- и супратенториальные структуры головного мозга. В белом веществе головного мозга, пара-суправентрикулярно боковым желудочкам и в мозолистом теле определяются множественные округлые и овальные участки изменения интенсивности МР-сигнала (диаметром от 3 до 10 мм), располагающиеся перпендикулярно мозолистому телу вдоль щипцов, характеризующиеся гиперинтенсивным сигналом в Т2 и гипо- в Т1 ВИ. При использовании специальной программы FLAIR, на фоне пониженного сигнала от мозговой ткани, очаги имеют выраженный гиперинтенсивный сигнал. Мозолистое тело не истончено. Боковые желудочки мозга асиметричные, D>S, не расширен левый боковой желудочек. III-й и IV-й желудочки не изменены. Срединные структуры не смещены. Субарахнаидальное пространство не расширено. Хиазмально-селлярная область без особенностей.
Вопрос в следующем - можно ли на основании вышеуказанных данных МРТ сделать заключение о множественных пара- суправентрикулярных очагов демиелинизации в белом веществе головного мозга ??? Достаточно ли вышеуказанного МРТ головного мозга и жалоб на снижение зрения на один глаз в виде серой сетки для постановки диагноза Рассеянный склероз, с учетом того, что симптоматика проявилась после получения травмы головы? Нужно ли дополнительное обследование? Какое? Заранее спасибо за ответ.
Имеется ли специальный метод обследования для подтверждения диагноза РС, помимо МРТ?

[Prakhova]

Вероятнее всего, речь, действительно, идет о дебюте рассеянного склероза. Травмы часто являются провоцирующим фактором клинической манифестации заболевания.