Применение антиоксидантов, способных предотвращать повреждение тканей мозга за счет нейтрализации свободных радикалов патогененетически оправданно при рассеянном склерозе РС.Препараты альфа липоевой кислоты (ЛК) много лет применяются для поддерживающей терапии рассеянного склероза, однако отсутствует доказательная база, подтверждающая эффективность ЛК.
В исследовании, результаты которого опубликованы в журнале Neurology авторы изучали воздействие альфа-липоевой кислоты на атрофию головного мозга у больных с вторично-прогрессирующим (ВП) РС. Считается доказанным, что атрофия мозга является основной причиной прогрессирующего нарастания инвалидизации у пациентов с РС, однако методов, достоверно воздействующих на атрофию не разработано, что определяет актуальность данного исследования.
В исследовании были включены 51 пациент с ВП РС, 27 из которых на протяжении 2х лет принимали препарат ЛК в дозе 1200 мг в сутки, а 24 – плацебо. Средний возраст больных составлял 58.5 лет, длительность заболевания – 29.5 лет, балл по расширенной шкале инвалидизации (EDSS) – 6.0. Результаты анализа продемонстрировали значимое (на 68%) замедление потери объема мозговой ткани в группе пациентов, получавших ЛК по сравнению с группой плацебо. Кроме того, у пациентов, получавших активное лечение отмечена тенденция к улучшению скорости ходьбы в 25 шаговом тесте, которое не достигло статистически значимых значений.
Исследование показало, что препараты ЛК могут оказывать благотворное влияние на состояние ЦНС даже при тяжелых прогрессирующих формах рассеянного склероза. В то же время, у пациентов, получавших ЛК значительно чаще, чем в группе плацебо наблюдались желудочно-кишечные расстройства, что снижало качество жизни больных.
